【健康】吃药副作用部分缘于服药时间，快看你的时间对不对

fjhy1065 2018-05-28

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【健康】吃药副作用部分缘于服药时间，快看你的时间对不对→

原创：华山医院张亮上海发布 2月17日

你买好药以后，会不会有这样的疑问：什么时间服用比较好呢？餐前还是餐后呢？专业药师告诉你噢：按时科学服药，才可以达到最佳治疗效果，避免药物的副作用。

什么时候服药？首先，就是仔细阅读药品说明书中的用法用量。如果该药品有特殊的用法要求，说明书中也会说明的。

如果说明书中没有具体说明是餐前还是餐后，为避免对胃肠道的损伤，一般选择餐后服用。

以下五种时间为一般情况，如果药品说明书有特别说明，或者医生有特别嘱咐则应遵照执行。

嘉宾介绍

上海发布·名医面对面

张亮│复旦大学附属华山医院

感染临床药师，上海市医学会临床药学分会感染学组副组长。研究方向为抗感染药物个体化给药，抗菌药物不良反应等。

先来划重点

一日一次服用的高血压药物，最好清晨起床服用，避免早晨8、9点钟的高血压波动给人体造成伤害。
一日一次长期服用的激素类药物，如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等，应在早晨7-8点之间服用，与人体自身激素分泌同步，保护自然分泌节律。
胰岛素和促进人体胰岛素分泌的口服降糖药物，应当在饭前服用，在用药后一定要进食，否则将会低血糖。一次低血糖对人体的伤害是极大的，因此糖尿病患者务必按时服药和进食。

适合清晨空腹服用的药物

① 用于免疫性疾病的肾上腺皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等，可减少对肾上腺皮质功能的影响。

② 长效一日一次服用的降压药物，如氨氯地平等，清晨服用可有效控制血压。如果血压控制不佳，可能还需要在一日的其他时段加用短效降压药物。

TIPS:关于降压药

一般来说，人体血压在早晨和下午各出现1次高峰。一些长效降压药，如氨氯地平、拉西地平、缬沙坦等，每天服用1次，宜在早7时左右服。一些普通剂型的降压药，每日需服用2-3次，宜在早晨和下午4时左右服用。因卡托普利口服吸收受食物影响，空腹服用可吸收60％—70％，餐后服用仅吸收30％一40％，故应餐前1小时服用。

TIPS:治疗骨质疏松药物

治疗骨质疏松的药物阿仑磷酸钠的服药特别有讲究，必须清晨空腹，满杯水（只可用清水，不得用任何饮料或牛奶）送服；服用后至少半小时（最好1小时）才可进餐或喝饮料。服用后保持上身直立30分钟，不可躺卧。否则该药与食物饮料发生相互作用，几乎不能被人体吸收；如果服药后躺卧，则会刺激食道发生溃疡。

③ 抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀等，因为抑郁、焦虑、猜忌等症状清晨重晚上轻。

④ 利尿药，如呋塞米、螺内酯等，如果是一日一次服用，宜放在清晨，可避免夜间排尿次数过多。

⑤ 驱虫药，如阿苯达唑等，清晨服用可减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触。

适合餐前服用的药物

① 胃黏膜保护药，如氢氧化铝或复方制剂等，可充分附着于胃壁，形成保护屏障。

② 促进胃动力药，如多潘立酮、西沙比利等，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。

③ 部分降糖药，包括：胰岛素促分泌剂中的磺脲类如甲苯磺丁脲等，格列奈类如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等；胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等。饭前服用，使胰岛素在饭时发挥作用。

适合餐中服用的药物

①部分降糖药，包括：二甲双胍和阿卡波糖、伏格列波糖等，可以减少对胃肠道的刺激。

②助消化药，如酵母、胰酶、淀粉酶等，发挥酶的助消化作用，避免被胃酸破坏。