糖尿病降糖药的服用时间什么时候好？

糖尿病降糖药的服用时间什么时候好？糖尿病降糖药的降糖效果，除与药物本身的作用有关外，还与服药的剂量和服药的时间有一定关系。

　　糖尿病降糖药的服用时间：

　　1.凌晨服药目的是降低空腹高血糖。有些病人，睡前至凌晨3时～4时血糖控制较好，自4时后血糖升高，到6时～7时达到高峰，血糖在10mmol/L左右，称黎明现象。此时的高血糖显然与晚餐进食过多或降血糖药用量不足有关，它与机体在午夜分泌较多的生长激素和皮质醇有关。睡前用胰岛素过量，也可引起凌晨高血糖。黎明现象的治疗：赛庚定4～8毫克，或东莨菪硷5毫克，或芬氟拉明20毫克，睡前服1次。同时早餐前降糖药提前在6时服，早餐也随之提前在6时～7时左右。

　　2.餐前30分钟服药目的是将降糖药刺激胰岛p细胞分泌胰岛素的时间，与餐后血糖升高的时间同步，使降糖药发挥较大效果。需餐前服用的中短效磺？类降糖药有：糖适平、美吡达、迪沙片、优降糖、消渴丸等。植物胰岛素也需要在餐前30分钟口含。长效的格列美？、瑞易宁可随意服用。有的药品説明书中説优降糖可饭后服，这是错误的，经临床研究观察优降糖饭前服l片等于饭后服3片的效果。

　　3.餐时服药诺和龙、优泌乐是刺激胰岛素分泌的降糖药，胰岛素分泌时间与血糖升高时间同步，故不用提前，在进餐时服药即可，若服药不吃饭，很容易发生低血糖拜糖平、倍欣属糖苷酶抑制剂，此酶可延缓淀粉分解为葡萄糖，并使吸收减慢，主要用于降低餐后高血糖，应餐时服用，若不进食则无降糖作用。

　　4.餐中服药目的是减轻药物对胃肠的刺激。二甲双胍、迪化糖锭、格华止、美迪康可引起恶心、呕吐、厌食、胀气等症状，在餐中或餐后服可减轻副作用。

　　5.餐后服药也为减轻药物对胃肠的刺激，只是不如餐中服药效果好，但是方便。凡是不受进食影响疗效的药物均可饭后服。如胰岛素增敏药文迪雅、艾订、瑞彤和双胍类药等。

　　6.睡前服药目的是控制夜间高血糖，晚9时测1次血糖，若大于10mmol/L需服美吡达、糖适平、迪沙片1次或用中效胰岛素4～6单位。

　　降糖药物可以单独使用，也可联合使用。这里指的联合是指不同类的药物联合，同类药则不要同时使用（长、短效胰岛素除外），以免增加毒副作用。

　　在使用降糖药物治疗时，特别要注意低血糖的发生，应养成定点进餐、定点用药的习惯。发生低血糖时，病人一般先感到饥饿，同时也伴有出冷汗、心慌、烦躁等症状，严重者可发生昏迷，此时应注意与急性脑血管病相鉴别。一旦发生低血糖，应马上饮一些糖水或口含糖块，吃些饼乾、馒头等含有淀粉的食物。防止低血糖的发生，最重要的是不要急于求成。