潜阳封髓丹（一）“通杀”一切上火之症

导语：在中国，老百姓形容咽痛、口腔溃疡、目赤痛、牙龈出血、面红而热等等症状，就用 “ 上火 ” 这个词，但是常常误以为是阴虚、实热造成的，所以吃苦寒的黄连、板蓝根或者滋阴降火的知柏地黄丸，而不知道对这种火不能采取清法或者下法来解决，因为这样会损伤阳气；更不能用滋腻的养阴药，因为那就等于雪上加霜。正确的办法是引火归源。

潜阳封髓丹方源

火神派鼻祖郑钦安临床对治疗阳虚而阳虚浮越之诸多病证，治宜纳阳回阳、温水潜阳，采用自制潜阳丹（附子八钱，龟板二钱，砂仁一两，甘草五钱）和后世方封髓丹（黄柏一两，砂仁七钱，炙甘草三钱）方合用，故而后世火神派追随者均称之为潜阳封髓丹。对真气上浮或虚阳上越之证屡试屡效，临床疗效妙不可言。

潜阳封髓丹主治

我们在阅读郑钦安《医理真传》与《医法圆通》两部火神派著作之时，从中可以发现郑钦安先生经常用这两首方剂治疗上火的现象，这类现象郑钦安也叫做“元之不纳”、“元阳外越”、“真火沸腾”、“肾气不纳”、“火不归源”、“孤阳上浮”、“虚火上冲”等等，这些都是在指身上所现出的一些症状；如面肿、目病、鼻病、耳痒、咽痛、口臭、咳嗽、面红等等。但在这些所谓“火”的背后，却是一派阴寒之证候，可明明是阴寒内盛，为什么却又出现“火”的证候呢？

郑钦安有一个如此的解释，他说到：“若虚火上冲等症，明系水盛（水即阴也），水盛一分，龙亦盛一分（龙即火也），水高一尺，龙亦高一尺，是龙之因水盛而游，非龙之不潜而反其常”。这种解说非常形像并圆满地解释了人体水火二性，水火溶为一体之真正的内涵。也就是说，人是统阴水之体，而是因为具有火热充满于其中，人这才有了生机，正如郑钦安所说：“人身一团血肉之躯，阴也，全赖一团真气运于其中而立命”。每当水中之火无法包容之时，这才出现了火性炎上或易于跑散外露之特征，这就很像一个压力锅在蒸东西，如果压力锅某个部位密封不严紧的话，就会在这个地方跑气或是露气，这些露气或跑气的地方，在人体就是体表的开口器官，如七窍与二阴等处，或是皮肤等斑点、疮痒痈疽之类等。而潜阳封髓丹之方证，正是针对此证而设。

一个健康的身体，必然是：坚固而又温和的下面（命门火之宅），既轻松又凉爽的上面，正像一座金字塔；这个金字塔的内涵却是：天在下，处于阴的地位，这样可以节制阳的动态活力；地在上，处于阳的地位，这样可以激发阴的静态的沉稳。这就是《易经》上常说的天地通泰、水火交融的状态。而就这样金字塔式的天地通泰的稳态发生颠倒，这就成了倒立的三角形，既“上实下虚”的不稳态，因而使诸多的病证应允而生。

咽喉痛医案

医案1

梁某，女，28岁，因昼夜连续工作，说话太多，睡眠不足4小时，操劳过度，开始咽痛，咽部充血流涎，继之声哑，悬壅垂水肿，右下颏淋巴结肿大，失音身痛，便软，尿清长，口淡不渴，舌胖淡嫩多津，边有齿痕，十指除拇指有甲印，余皆无。脉沉细，尺浮无力。余用华陀挟脊法、阴阳大推法推拿1次，嘱食清淡嫩软，多食水果，静养一宿，忌勤政劳心。昱日晨亦能说话，心情颇佳。

处方：附片30g、龟板24g、砂仁10g、生地15g、黄柏10g、知母10g、川连3g、肉桂6g、二冬各10g、五味子6g、银花10g、桔梗30g、甘草3g、生龙牡各30g、鲜姜三片葱白须3节为引，3付。

分析：失音多由操劳过度，肺肾阴虚所致；开始咽痛充血红肿，粘膜水肿以致失音；华陀挟脊法推拿调任督二脉阴阳，舒筋活血，使肾中虚火清降，用潜阳封髓汤温阳散邪，使上盛下虚之浮火疏散，引火归元，三付见功，又三付善后而获效。

医案2

病人，女，55岁；患化脓性喉炎几年，吃了抗菌素后发生过敏性反应：手足红肿，耳朵痒，恶心，舌麻而肿，最后昏厥。急诊住院，治疗后，过敏现象消失，但病人呈现面唇苍白，咽痛(从小就有)，伴有阻塞感，头痛头晕，这些症状晚上加重，烘热，头、手出汗，冬天四肢冰凉，大便干，每天4次，小便黄、气味重，白天10次，夜里5次，梦多，腰痛，疲倦嗜卧，舌青、胖大，苔白、腻，根部淡黄，脉细、沉、寸旺。

诊断：少阴咽痛证；证型：肾阳虚、虚火上炎，中焦湿阻；治法：温肾阳，降虚火，除湿

药方：潜阳封髓丹+苓桂术甘汤+紫石英、射干、桔梗、公丁

病人吃了这个方子三、四天后，病情明显好转，很快就出院了。

分析 ∶抗菌素大多数有清热解毒的作用，对真正的热毒（实），一般是见效的。但是在这里，用了抗菌素不但没有效果，反而出现了亡阳的反应：1、肾阳虚脱，耳朵痒；2、脾阳虚脱，手足（阳之本）、唇红肿；心阳虚脱，舌肿、昏厥。这时，病情的发展已经有了阴阳离绝的倾向了。因此，整个误疗的过程揭示了疾病的本色：水寒（见舌，少阴脉以及尿频，腰痛，疲倦嗜卧），患者有先天不足的基础（母亲有喘证，她本人从童年起就有咽痛）。舌苔表现了中、下焦的湿邪。

本期主要介绍的为潜阳封髓丹治疗咽喉痛方面的疾病，接下来我们会继续介绍潜阳封髓丹在失眠、肾虚、口腔溃疡、口臭等疾病方面的应用。