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什么是输尿管镜及肾镜碎石取石术?

 茂林之家 2018-05-31

输尿管镜和肾镜是泌尿外科常用的两种检查治疗方法!

通过这两种途径用别的辅助手段把体内的结石击碎!称之为输尿管镜和肾镜碎石术!我们经常用的碎石方法有钬激光碎石,气压弹道碎石等但都要在输尿管镜和肾镜下完成操作!

至于肾结石的预防,没有具体的标准!但是最根本的就是多喝水!只有通过多喝水多排尿,稀释尿液浓度,是的结石成分不容易解析沉淀!这种方法适用于所有类型的肾结石!

还有就是通过饮食!平时饮食习惯尽量少吃高钙的食物,少吃高草酸的食物!平时少动物蛋白少糖饮食!平时多吃一些黑木耳对结石的预防有好处!

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很多人可以说是谈石色变,说到要手术却更加紧张,那么结石的手术方式有哪些了?让我们先来了解输尿管镜。

输尿管镜碎石术是利用一条直径3毫米左右的细镜,经过尿道,膀胱,插入输尿管,将输尿管结石或肾结石用耿激光碎石取出,它是利用人体的天然泌尿系统腔道,不在身上有任何的切口,与过去开放性手术相比,具有损伤小,恢复快,痛苦轻,住院时间短的优点。一般术后当天就可以下床活动。输尿管镜碎石有硬镜和软镜之分。硬镜简称URL,一般适应于输尿管下段结石和部分输尿管上段结石。而软镜简称RIRS适应于输尿管上段结石和部分肾结石。相对来说,软镜的费用比硬镜的费用高一些。此外,对于输尿管狭窄的患者,输尿管软镜也是一种福音。



肾镜碎石取石,简称PCNL,是在腰部建立一天从皮肤到肾脏的一条通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏利用耿激光,超声等碎石工具把结石取出。相对传统的开放型手术,给很多肾结石患者减轻了痛苦。但相对于输尿管镜,经皮肾有个小小的切口,患者术后要在床上绝对卧床几天,具体根据患者的情况而定,一般是卧床休息七天,观察小便的颜色与量。术后有一根导尿管和一根肾造瘘管,有些人肾结石比较复杂,又比较多,需要留肾造瘘管一段时间再进行二次手手术。一般术后2周就可以正常上班,但要避免重体力劳动。



两种手术在结石部位的输尿管内都留有DJ管,一般都于术后一个月拔除,出院后应清淡饮食,禁辛辣,多饮水,不憋尿,避免重体力劳动,弯腰时应缓慢,防止DJ管移位,如果出现血尿多饮水后无缓解,或发烧应及时到医院检查,医生会根据情况是否提前拔除DJ管。

输尿管镜碎石是通过人体自然腔道(尿道、膀胱、输尿管)置入输尿管镜到达结石位置,利用钬激光粉碎结石的术式。



输尿管镜有硬性、半硬性、软性三类。前两种主要用于输尿管中、下段结石的碎石和取石术,后者主要用于输尿管上段或者肾结石的碎石术。



肾镜碎石利用穿刺套件在腰部皮肤打孔穿入肾盏到达结石部位,利用肾镜或者输尿管镜+钬激光等方式碎石和取石术。

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