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目前肺癌的治疗主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗等，上述方法发展的越来越成熟、越来越精细，但似乎其疗效存在着天花板效应，进一步发展的前景不太明朗、患者进一步获益的可能性较小。所以肺癌的治疗亟待开辟出一条新的发展道路。于是肺癌的免疫疗法横空出世。 肺癌目前主要的治手段是：手术、放疗、化疗、靶向治疗等 什么是肺癌的免疫疗法？简单点说就是，通过一定的方式唤醒患者的免疫系统，引导其攻击杀死癌细胞。目前研究的热点是，PD-1/PD-L1抗体。 免疫疗法就是引导免疫系统攻击杀死癌细胞 那么，什么叫PD-1/PD-L1。PD-1（programmed death 1，程序化死亡分子）是免疫细胞T细胞表面的一种受体蛋白，它会与肿瘤细胞表面表达的一种蛋白PD－L1发生作用。而 PD-L1（programmed cell death-Ligand 1），又称细胞程式死亡-配体1。 免疫疗法的原理就是阻断二者的信号通路。免疫系统的T细胞上存在着PD-1受体，癌细胞上存在着PD-L1受体，正常状态下T细胞会攻击癌细胞，但一旦T细胞上的PD-1受体和癌细胞上的PD-L1受体结合，那么本来攻击癌细胞的T细胞则识别不出癌细胞而停止对癌细胞攻击。免疫疗法就是阻断PD-1和PD-L1的结合，引导T细胞攻击癌细胞。 打个浅显的比方：假如人体比作一个小区，人体的免疫细胞比作小区里的保安，癌细胞比作小偷，保安有个儿子，小偷有个女儿，保安的儿子和小偷的女儿一谈恋爱，则保安对小偷的偷盗行为就不再做出反应了。那么如果想让小区治安恢复正常怎么办呢？给保安的儿子或者小偷的女儿各找一个对象，总之想尽一切办法阻止两人谈恋爱。于是，保安再次对小偷的行为做出反应。 小区里的保安相当于人体的免疫细胞 目前，在全球获批上市的PD-1抑制剂有：Nivolumab和Pembrolizumab。PD-L1抑制剂仍处于紧锣密鼓的临床试验当中。据悉，国内已有多家药企启动了PD-1/PD-L1抗体的临床试验。 相信在不久的将来，肺癌的免疫疗法一定会大放异彩。 即将开启肺癌治疗的新篇章 |
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