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系列之五、确立继承、发展古代中医诊疗体系——新中医诊疗体系简介

 文明世界拼图 2018-06-02

大家好,这是南京新中医研究院王自平院长署名文章《用责任、担当和使命复兴中医》第五部分,也是最后一部分

作者简介

王自平,新中医诊疗体系的提出者、构建者和推广者。现任中国中医药研究促进会新中医分会会长、中华中医药学会针刀医学分会副会长、中华医药科学院南京新中医学研究院院长、贵州省政府聘请援黔医疗核心专家、深圳大学筋膜学研究院首席临床专家。从事中医临床近三十年,在继承前人的基础上,原创和集成创新了多种中医针刺术,整理优化了多种疑难重症的中药配方,遵循古代中医“一针、二灸、三用药”“杂合以治,各得其所宜”的优化治疗原则,超越了常规治疗方法的临床疗效,尤其是糖尿病、高血压病、强直性脊柱炎等重大疑难病种;同时致力于中医古籍的挖掘整理和再创新及推广工作,为新的医学理论(筋膜学等)的验证提供大量的古文献依据及临床研究证据,是复兴中医坚定的倡导者和践行者。

(承上期)

新中医是基于古代中医体系、现代解剖学、筋膜学,使中西医及各民族医学融于一体的新医学体系。新医学体系是回归两千年前古代中医从人体结构、功能同时干预的诊疗模式,是遵循古代中医“一针、二灸、三用药”“杂合以治,各得其所宜”的优化治疗原则,揭示了灵活应用不同方法对中医同时调治同一人体不同疾患的机制和“五体”(皮、肉、筋、骨、脉)组织结构及“脏腑”、“五志”等功能整体治疗相互间关系。新中医诊疗体系的原创提出印证了钱学森院士“医学的前途是中医现代化,而不在什么其他途径。人体科学的方向是中医,不是西医,西医也要走到中医的道路上来。”对中医发展的前瞻预言。

(一)新中医基础理论

1、中医“筋柔骨正”理论、现代软组织、骨损害与生物力学的关系

2、中医“华佗夹脊”理论与现代脊柱相关病因病理学

3、中医“经络理论”与现代筋膜学、 解剖列车及肌筋膜激痛点治疗学说的关系

4、中医“骨痹理论”说与现代医学骨高压症学说

5、中医“气血瘀滞”理论与现代循环及微循环学说

6、中医“正气”学说与现代身心灵学说

7、中医“阴阳、五行”学说与现代量子物理学研究

8、中医解剖学与现代解剖学研究

(二)新中医诊疗理念从机体整体出发诊断全身不同疾患。

1、依据中医经络等学说针对患者全身进行详细的触诊及精细的脉诊,按照体、面、线、点的分序诊查,结合现代其它检查手段确定治疗部位,并分析各个疾病之间的相互关系。

2、从机体整体出发治疗全身不同疾患。

人体是多系统的复杂统一体,对机体进行整体干预、辩证施治。

(三) 新中医诊疗模式

1、即中医所谓“一人而兼十三科”的中医“全科医生”的诊疗模式,无论对于哪一科疾病对其诊断方法、辨证程序、施治规律都是一样的。

A、正确识别不同病症,给予或建议恰当治疗,以满足患者的诊治需要,达到真正意义上的“全科医生”要求。

B、掌握各种新的具有疗效优势的中医或现代医学治疗技术,更新诊疗思路和理念,提升自身诊疗水平,扩大中医药服务领域和治疗病种。

C、参与或主导临床各科疑难病症的治疗:如硬皮病、强直性脊柱炎、老年性痴呆、中风康复、男性不育、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、肿瘤等。

2、是打破现代医学按人体功能、结构分科或中医分科分病的诊疗模式。

在对疾病本质的新认识和新治疗理念的指导下,从机体整体出发同时诊治全身不同疾患,打破现代医学按人体功能、结构分科或中医分科分病的诊疗模式(改变临床上头痛医头,脚痛医脚的诊治局面)。

3、“筋骨并重”的整体治疗

A、“筋骨并重”一般是中医骨伤领域的重要治疗理念,其内涵是筋络骨,骨连筋,伤筋可影响到骨,伤骨必伴有不同程度的伤筋——筋伤骨必动,骨动筋必伤。临床上主要应用于骨伤科疾病的治疗指导,而新中医将这一理念延伸至筋痹和骨痹的治疗中,认为该理念不仅可应用于伤科类疾病,还可应用于全身各系统疾病中的治疗指导(如胃炎、痛经、耳聋耳鸣等),理清全身骨骼(包含脊柱)、软组织损伤和内脏各器官疾病的关系,为解决众多疑难杂症和原创技术——刺骨术奠定理论基础。

B、更加明确治骨与治筋的方法,除了沿用传统“筋柔骨正”的治疗理念,用正骨等方法治疗“筋出槽,骨错缝”外,直接对骨骼进行刺骨治疗,明确并丰富治骨方法。

(四)新中医核心治疗原则

根据患者不同情况,疾病的不同程度及发展阶段,选取一种或多种最适合患者的方法治疗,凸显中医特色优势,打破传统诊疗思路局限和方法单一的局面,主张优化治疗方案,采取“杂合以治,各得其所宜”的整体(多种方法优选治疗)治疗原则。

1、拓宽思路和专业知识面,掌握、应用各种新的具有疗效优势的中医或现代医学治疗技术,提升自身诊疗水平,优化治疗方案,用客观的科学态度,对一种疾病或疾病的某一阶段选取最适合的治疗方法,用最小的创伤和代价获取最佳的临床疗效。

2、打破诊疗思路局限和方法单一的局面,医学同仁间加强协作和相互学习,摒弃门户之见,“寸有所长,尺有所短”,兼容并蓄,求各家之长,容其于一身。

(五)、新中医发展理念及目标

1、新中医是以复兴中医为目的新的医学诊疗模式和理念,它是中医发展的承前启后,也是现代医学诊疗思路局限突破发展瓶颈的契机和方向。

2、新中医不仅仅是发展中医,其将中西医基础融合或相互阐释,形成了一整套较完善的医学诊疗体系,打破了现代医学与中医的界限,在以整体辨证施治的基础上,使中西医达到真正融合,形成没有中西医学之别的发展新思路, 奠定医学发展的新方向。

(六)、新中医发展的意义

1、正值当今全球范围内现代医学发展遭遇瓶颈,纷纷转向传统自然医学之际,国家虽给予中医药行业各种政策扶持、技术推广和人才培养,但对中医的整体发展并没有体现出明显促进作用。

2、目前临床上常规中医诊疗技术没有达到患者期望值和满意度,而很多极具中医特色和疗效优势的新的诊疗理念、方法和技术并没有被广泛应用于临床,甚至被边缘化和埋没。因此,加强对医务人员的诊疗技术培训及交流,使其拓宽视野,改进治疗理念,掌握实用且疗效确切的诊疗技术,才是促进中医发展的最佳途径。

3、通过学术交流及培训使医务人员掌握各种新的具有疗效优势的中医(或早已失传的中医药技术)和现代医学治疗技术,全面提高中医药从业技术人员诊疗水平,提高诊治疗效,改变目前诊疗模式,是从根本上解决世界各国医疗费用开支庞大、满足人民群众健康要求的最佳途径。

4、可实现治疗疾病的五大转变:①变不可治为可治;②变难治为易治;③变难愈为速愈;④变痛苦性治疗为无痛性治疗;⑤变创伤性治疗为无创性治疗。

(七)、新中医诊疗体系内容概述:

1、独特创新的望诊、触诊、脉诊、眼诊、手诊等中医诊断技术

2、各种中医药方剂治疗(含专病验方、秘方、传统经方等)

3、各种传统针刺术含挖掘古代及创新的各种针刺方法(毫针、针刀、拨针、骨减压针等)

4、各种创新手法(中外手法集合创新)

5、各种创新外治法(传统外治膏药的挖掘创新、制作及应用)

6、身心灵整体调治,真正意义上达到身心、医养结合模式

7、各类中医民间特色技术

8、与各种现代医学诊疗技术高度融合后的创新诊疗技术

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