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您好，感谢邀请。我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫。首先要纠正您的一个认知问题：在国外，冠心病的支架仍然是以金属为主要成分的药物涂层支架，国内与其一致。 至于生物可降解支架，目前在进行临床实验当中，但据最近的欧洲大型心血管病学会相关文章报道，和传统的金属支架相比，药物涂层支架并没有明显的优势，至于是否在未来能够成为主流的支架类型，还需要进行不断的验证。 然后，我们再说目前主流的心脏支架。在早些年指，支架投入使用的时候，是金属裸支架，以不锈钢材质为基础，并没有药物涂层，但研究者发现，在植入支架之后，病变部位的冠状动脉容易发生再次狭窄，其发生率约20%。经过研究，在支架上涂有一层要特殊的药物，如紫杉醇、雷帕霉素等，能够预防再狭窄的方式发生。 科学是不断发展革新的，紫杉醇用于药物涂层支架之后，研究者发现晚期的血栓事件率增高，为此，目前主体的支架药物涂层成分以雷帕霉素，依维莫司等为主。 总而言之，欧美一些发达国家的医疗水平是值得我们学习的，但我们不能盲目的“崇洋媚外”，目前我国的医疗水平，尤其是心血管疾病领域，和欧美发达国家处于一个水平线的。 |
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