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76、栝蒌薤白白酒汤： 栝蒌薤白白酒汤，胸痹主方振胸阳，三药合用能散结，豁痰下气中宽畅。妙在白酒温通快，贯通无碍胸空旷。痰浊壅盛加半夏，栝蒌薤白半夏汤。方用栝蒌实入药，不似栝蒌桂枝汤。栝蒌桂枝治柔痉，栝蒌根用正相当。 77、枳实薤白桂枝汤，人参汤：枳实薤白桂枝汤，厚朴栝蒌实相帮，心中痞满胁下抢，腹胀便难急在上。病势由上渐及下，此治胸痹通为良。人参汤亦治胸痹，四肢不温倦少气，语低便溏脉迟弱，舌淡寒逆中阳虚。病势由下渐及上，以补为主扶正剂。参术姜草本理中，逐阴养阳益中气。 78、胸痹缓急，薏苡附子散：寒湿不散阳不通，除湿缓急止痹痛，心痛彻背势急骤，薏苡附子首当冲，重用十枚炮附子，疼痛急剧君可听。乌头赤石脂，附子椒姜持，胸痹重症之主方，调中敛阳时。扶正温阳益气主，祛邪通阳宣痹治。心背相引痛无止，阴寒痼结冷四肢。赤石脂收敛，防大辛耗阳，重要反佐药，处方不能失。白蜜合为丸，方知有价值，用时问一句，能持不能持。 79、腹满：趺阳脉微弦，阳虚寒盛当腹满，脏寒生满病，气机不利大便难。大便难而浊不泄，反随肝气上胁间。中寒家人素弱体，脾胃阳虚阴气积，阴阳上下互相引，故常呵欠未大虚，阳欲求伸满溢心，上达肺而出喷嚏。腹满痛实可下之，或气或屎邪内滞，腹满不减无轻时，减不足言承气施。腹满不痛散或聚，脏寒生满温其虚，舌苔黄厚燥为实，虚寒舌淡苔白时。虚寒腹满燥不渴，脾阳衰败有此说，病者萎黄中寒实，利不止者脏下脱。阴燥之人正不支，补虚邪盛攻不可，此为死证谁能晓，附子粳米建中者。 80、厚朴七物汤：厚朴七物治腹满，表里两解重在肠，表邪轻而里邪重，饮食如故胃未伤。重朴枳而轻大黄，重行气而攻积忙。桂草姜枣轻解表，发热十日用此汤。 81、厚朴三物汤与小承气汤、大柴胡汤：厚朴三物小承气，皆由枳实朴军配，厚朴三物朴为君，胀胜于积朴多倍。小承气军倍于朴，通里攻下满痛聚，三物行气承荡实，临床自要分仔细。桂枝汤中芍药去，厚朴三物合一剂，名曰厚朴七物汤，解表攻里效独具。大柴胡汤满痛闭，满在心下偏上位，厚朴三物满在腹，一病在肠一在胃，三物行气无表证，大柴胡汤表里义。 82、厚朴七物与大柴胡汤、大承气汤：厚朴七物大柴胡，两个汤头有用处，七物解表攻里方，柴胡和解攻里步。太阳阳明腹满时，厚朴七物用及时。少阳阳明满痛愁，大柴胡汤能左右。病位高下肠胃异，临症施用尊此意。大承气汤芒硝用，气滞燥屎积相并，痞满燥实坚皆具，痛多绕脐应注意。 83、大黄附子汤：寒实内结，下之用温，三枚附子，三两川军，细辛二两，革性存用，革去寒性，存其下通，84、附子粳米汤：附子粳米甘枣夏，满疼呕时苔白滑，温中散寒降胃气，脾胃阳虚不运化。 85、大建中汤：温中散寒大建中，腹满疼痛及呕吐，上下痛不可触近，上冲皮起见头足。腹满时减走无定，遇寒加甚病沉重，脾胃阳虚受大补，宜急饮粥再更服。附子苡米胸腹轻，建中心连胸少腹。 86、赤丸：赤丸蜜丸治沉寒，苓夏乌头细辛丸，朱砂一味色便赤，腹瘀肢冷吐悸选。 87、大黄附子汤证之“发热”：内外寒实加结盛，大黄附子汤可用，阳气被郁亦发热，非外邪乃腑实证。热势不高局部现，温里攻下热自清。 88、寒疝：寒疝兼表腹又痛，内外皆寒阴偏盛，手足不仁麻逆冷，表里兼顾可愈病。乌头桂枝汤主之，温经散寒和卫营。弦为主脉有几般，痉病疟病及寒疝，胸痹痰饮亦弦脉，阳虚阴盛阻其间。双弦为寒单弦饮，津伤失养筋脉挛，疟疾邪居少阳故，寒疝血虚兼肝寒。寒疝三方，各有异同，大乌头煎，沉寒痼冷，腹痛剧烈，四肢厥冷。归姜羊肉，兼血虚证，喜温喜按，牵两胁疼。乌头桂枝，挟表寒证，腹痛之外，身体亦痛。服后暝眩，药中病所，唇舌麻木，吐泻醉状。若脉间歇，气急心快，神智昏迷，中毒之碍， 89、宿食病：外感风寒脉浮紧，收缩拘急寒所引，宿食紧脉多兼滑，初滑久涩脘痞闷。寸脉浮大按反涩，尺中微涩食之过，滑涩皆因宿食兆，气血初畅久艰涩。暴饮暴食数而滑，气壅于上脉浮大，脉紧如转索无常，停积于中食不化。其高越之下引之，通因通用承气施。涌吐荡涤虚消导，必扶胃气除积滞。 90、五脏中风与五脏中寒：五脏中风与中寒，风寒直中脏腑间，经络受邪入脏腑，该脏正虚因为主。阴虚阳盛亦为风，阳虚阴盛亦为寒，阴阳失衡所从化，调其阴阳即可安。五脏中风正亏说，内脏为伤病深着，伤寒太阳中风者，风寒犯表为其过，伤寒中风病位浅，偶有卒倒中枯偏，虽亦正虚涉多脏，不似五脏风入单。肺中风者气伤然，肺气不布津不传，肺失肃降气不降，肺主通调浊上犯。肺主治节身运重，冒而肿胀燥而喘。肺中寒者吐浊涕，胸阳不布气不宣，津液凝聚浊涕上，鼻窍不通口中翻。清肃之令不能行，一身之气肺难言。脾中风则翕翕热，营卫之源受阻隔，皮目瞤瞤而短气，形如醉人四肢惰。腹中烦重湿邪停，目胞属脾证易得。心中风者不能起，翕翕发热心中饥，食即呕吐伤大络，风扰于心心气虚。虚阳外越风为患，一日不去心难按，心不定则胃不和，胃之大络虚里乱。心中寒者如啖蒜，剧痛彻背心阳敛，心气复振则脉浮，驱邪外出吐则减。寒邪假食而外除，吐以得汗表解散。（因势利导针药施，腹背拔罐即时安。） 91、心伤：心伤劳心过度致，心中痛烦头面赤，心虚于上肾下动，发热脐跳脉弦直。心血内伤未能继，上盛下虚身沉滞，几人能解天地道，免此劳倦得宁日。 92、死脏脉：死脏脉，真脏脉，无胃气而无根在，肺下无根心燥疾，肝死脉如索不来。脾脉如覆杯洁洁，肾按乱如转丸也，皆无从容和缓象，欲脱之象脏已绝。 93、肝着：肝着因肝受邪故，经脉气血郁滞处。疏泄失职不行令，胸胁痞闷胀刺痛。常欲蹈其胸舒气，并喜热饮闷郁舒。行气活血旋复汤，葱白通阳开其路。 94、脾约：胃强脾弱脾受制，肠道干涩津不布，大便秘结脾约证，趺阳脉浮小便数。胃实不降脾不升，即脾为胃所约束，水谷津液不能上，内热所迫膀胱处。津液丢失肠枯燥，糟粕不行难通腑，麻子仁丸泻热去，太阴滋润脾约除。十日不便无所苦，脾约证脾阴不足，阳明腑实大实证，满痛热溏积未除，大承气汤荡实去，脾约滋脾不同处。 95、积聚与五脏风寒：聚为腑病发有时，积为脏病终不移。五脏中风中寒后，不愈引转为积聚。各病同属脏腑类，合为一篇守病机。 96、“阴气衰者为癫，阳气衰者为狂”《金匮》与“重阳者狂，重阴者癫”《难经》如何理解？阴气衰者为癫，阳气衰者为狂，此义皆论正虚，虚则邪入为恙。重阳狂，重阴癫，是从脉象论病邪，难经论此属邪实，金匮论此正虚言。 97、肾着：寒湿侵腰留肌腠，冷痛沉重肾着路，身劳汗出衣冷湿，如坐水中阳闭阻，小便自利口不渴，脾胃无病食如故。一般水气病不同，针罐药施知其数，内脏未损土胜水，甘姜苓术汤为主。 98、三焦竭部：三焦竭部不须治，一时衰退久自愈。上焦竭则成善噫，引来胃中陈腐气。下焦竭则肾失藏，肝疏泄过便遗溺。三焦气和症自消，脏腑功能复自愈。 99、热在三焦：热在三焦有何证，上为肺痿熏灼成，清肃不行气逆咳，久伤肺气渐成病。热在中焦则为坚，肠道失润粪便干，脾胃热盛伤津液，清热生津不待言。热在下焦灼伤肾，再及膀胱血络分，热气壅郁气不化，淋秘不通尿血甚。 100、?气：(?gu第三声)此言?气非积聚，按摩暂缓复又力，土壅木郁胁下痛，谷气消下病自愈，?气食气壅肝脾，宿食阻滞在肠胃，理气舒肝应为主，治法重在消食积。 101、痰饮：内经无痰但有饮，痰饮之名始《金匮》，《脉经》《千金》作淡饮，《活人书》言胸上水。悬饮支饮与溢饮，肠间痰饮谓四饮，广义痰饮为总称，狭义痰饮停肠胃。水饮犯肺为支饮，“咳嗽则辄已”为剧，悬饮内痛在胸胁，支满颠眩晕之谓。食少饮多痰饮至，此为外因本易事，内因肺脾肾失调，水液不归正化时。肺宣脾运肾温化，阳虚阴盛与标实，不用辛热不攻伐，温补行消标本治。 102、水在五脏：水在五脏非有水，水饮凌心心下痞，痞坚悸动不欲饮，饮遏心阳短气随。水饮射肺吐涎沫，水从气泛难清彻，肺失清肃不化津，故欲饮水亦难过。水饮困脾少气作，身重倦怠湿淫过。水饮侵肝多胀嚏，胁下支满络不和。水饮犯胃不化气，脐下悸动饮冲逆。若人背寒巴掌大，则有留饮在心下，阻遏阳气不展布，应在心俞背俞扎。胸有留饮短气渴，四肢历节痛言者，水饮久留脉当沉，脉沉阳闭有留饮。伏而难攻谓伏饮，水饮潜伏振振身。满喘咳吐膈上痰，背痛腰痛发热寒。目泣自出肺失降，外寒内饮共相将。微饮谓饮轻微者，小便不利短气说。责之脾胃阳不足，苓桂术甘利水和，从小便去为一治，肾气丸服第二辙。 103、己椒苈黄丸证与白虎人参汤证的“口干舌燥”：己椒苈黄丸，腹满口舌干，气机阻滞苦，痰饮走肠间，服药反增渴，饮阻气结原，病重药轻故，芒硝可软坚。白虎人参汤，口舌干燥恙，清热益气主，肺胃热盛伤，生津口不干，舌润自清凉，两种口舌干，临症仔细详。 104、甘遂半夏汤：留饮脉伏心下坚，甘遂半夏攻破专，白芍甘草白密加，相反相成激一战。甘遂半夏同煮时，芍药甘草亦同煎，复以蜜和二药汁，此法服之效安全。甘遂半夏逐水饮，化气利水五苓散，己椒苈黄兼口燥，分消水饮通二便。 105、十枣汤：咳家有水其脉弦，十枣汤主支饮悬，饮聚胁下咳引痛，遂芫大戟勇向前，易伤正气虚者慎，十枣和之中病减。形不足者可兼补，有表证者解表先，诸药为未装胶囊，每服五分至一钱，更以糜粥调脾胃，攻伐过度恐难缠。 106、小半夏汤：心下支饮口不渴，小半夏汤可斟酌，小半夏加茯苓汤，先渴后呕饮停说。小半夏汤呕方祖，生姜半夏二味足，仲景偏爱此二将，今人用之服不服？假令瘦人脐下悸，饮结下焦上冲逆，吐涎沫而癫眩者，五苓散主最相宜，苓桂甘枣主奔豚，发汗之后脐下悸，下焦饮停阳虚故，发汗伤阳更相逼。 107、大小青龙汤，支饮：痰饮呕尽当为渴，不渴心下饮未解，小青龙汤治支饮，溢饮外寒同治可。支饮外寒病机同，温化里饮发汗则，大青龙汤治溢饮，兼有里证烦郁热。表证多选大青龙，小青龙汤里证多。心下支饮阻清阳，浊阴上冒难充养，苦冒眩而神不清，泽泻汤有白术帮。支饮胸满向谁求，厚朴大黄可相商，支饮肺痈同一方，葶苈大枣泻肺汤，病因虽异病机同，痰涎壅肺邪势强。肺痈喘唾不得卧，葶苈大枣泻浊沫，胸痹心背痛难卧，栝蒌薤白半夏着。咳逆依息不得卧，小青龙汤权来说。支饮重证木防己，行水散结桂枝必，石膏清热镇逆饮，人参扶正可补虚，寒饮留伏成此证，虚实错杂巧分析。支饮久咳数岁后，饮邪渍肺气伤透，诊得弱脉方相符，不治之脉实大数。正邪皆衰虚脉象，头目昏眩蔽清阳，下焦真阳素虚者，小青龙汤不可尝。若误服后虚阳越，其面翕然如醉状。面热如醉不相同，胃热随经上熏成，腹满便秘实热上，胃热夹饮成此证。阳虚有饮谁上场，苓甘五味姜辛汤，有表证者不可用，有内热者莫相商。阴阳毒乃疫毒侵，面赤斑斑如锦纹，尚伴咽痛吐脓血，此乃毒热入血分。 108、消渴：消渴跌阳脉浮数，多饮、食、尿形消瘦，化气行水五苓散，行阳之化热初入，表邪未尽未伤阴，微热消渴水入吐。滋阴利水猪苓汤，邪热入久阴分伤，行阴之化郁热解，水热互结用此方。（二苓泽泻胶滑石）行气利水兼润燥，栝蒌瞿麦丸有效，不能气化津难上，温阳化气方能好，生津利水同时用，附蒌苓瞿与山药。蒲灰散用小便疼，化瘀利窍泄热行，滑石蒲灰仅二味，活血止血可治淋。化瘀止血又清热，滑石白鱼为此设，血余炭助治热淋，临床加减治消渴。健脾利湿益肾功，茯苓或盐汤可行，白术温脾青盐寒，茯苓补利携共成。肾气丸能治虚劳，小便不利腰疼好，男子消渴小便多，肾气丸主司开合。病症不同病机同，肾阳虚衰可共行。 109、水气与痰饮：水气痰饮虽异名，却是同类水液病。痰饮不肿局部停，水气泛溢全身肿。痰饮小便无变化，水气小便不利行。二病严重症可兼，早期治疗应分清。 110、风水、皮水、石水、正水、黄汗： 风水脉浮骨节疼，肿从头面最恶风，皮水脉浮肿没指，腹如鼓而不恶风，肿先下肢继泛滥，发病较缓身沉重。石水不喘少腹硬，阴寒水结下焦停。正水自喘脉沉迟，腹满身肿上肺中。黄汗身热脉沉迟，胸满四肢头面肿，汗出沾衣黄如柏，久不愈可致痈脓，若问病因由何起，湿热郁蒸泛滥成。腰以上肿当发汗，开鬼门可散上肿，腰以下肿利小便，洁净府则下肿平。发汗利尿未能效，峻下逐水急时行，急则治标缓治本，相参相合灵活用。 111、五脏水：五脏水因脏气衰，心阳虚而水上来，身重少气不得卧，水气过盛成阴霾。肝病水肿见腹大，不能转侧痛胁下，时时津液微微生，小便续通功能差。肺病身肿小便难，时时鸭溏肺失宣，通调失职所致因，清肃肺气为其先。脾病水肿四肢重，腹大少气溺难通，脾阳虚弱湿不运，失其运化津不生。肾病水肿脐腰痛，腹大不溺阴汗凝。肾阳不足面反瘦，气化失司足逆冷。“五脏水”先五脏病，“水在五脏”水先侵，水在心则心下坚，短气恶水不欲饮。水在肺则吐涎沫，尚欲饮水莫看错。水在脾时但少气，四肢身重不愿移。水在肝时胁下满，打嚏而痛苦难言。水在肾则心下悸，“水在五脏”小便利，少有水肿病较轻，与“五脏水”分仔细。 112、防己黄芪汤、越婢汤等因症施治：脉浮身重汗恶风，风湿风水异病同，防己黄芪汤为诒，祛风固表水湿清。风水挟热用越婢，兼咳麻杏石甘宜。风水初起表邪重，脉现浮象肿不甚。肿势加重水迫压，寸口脉象沉而滑。外感寒邪脉浮紧，经脉阻滞必细审。一病可见多脉象，同一脉象多病诊。皮水为病四肢肿，水在皮中聂聂动，防己茯苓汤主之，阳通化气分消功。越婢汤治风水证，兼清内热兼消风，麻黄附子正水证，少阴虚寒喘满肿。越婢加术汤，皮水发汗散水方，一身面目俱黄肿，小便不利脉沉样，脾失运化肺失宣，水湿内停郁热当。甘草麻黄汤，皮水发汗散水方，肺气不宣内无热，水郁肌肤无汗将。风湿表虚关节痛，风水表虚头面肿，湿病水病同一方，防己黄芪汤可共。厥而皮水蒲灰散，外有水气内热兼，水湿阻阳手足冷，清湿热瘀利小便。汗出入水浴，水从汗孔入，黄汗之为病，湿侵因表疏。卫阳被遏湿热蒸，汗出渍衣黄色正。胸窒暮躁不得眠，浮肿发热骨节痛。芪芍桂酒汤主之，桂枝加芪初可用。黄汗风水同属水，发热汗出渴肿随，黄汗脉沉风水浮，风水恶风黄汗违。黄汗汗黄因水湿，风水因风风致水。气分病乃阳气虚，水寒之气痰饮聚，心下坚，大如盘，边如旋杯肿不散，桂枝去芍麻辛附，行阳化气水饮去。妇人病水分气血，经闭在先血分言，瘀血阻滞成水肿，血分病深治亦难。先病水肿后经闭，此为气分治当易，水湿阻滞血道成，先治水肿经自利。 113、黄疸：黄疸主症看目黄，次看身目小便黄，湿热寒湿燥结黄，火却发黄及劳黄。湿热发黄为重点，宜清湿热利小便。倘若小便目不黄，汗黄染衣是黄汗。萎黄脾胃气血亏，光泽不鲜悸少寐，目与小便均不黄，培补气血方为对。谷疸因食谷不化，脾胃痞满蕴热加。房室过度女劳疸，肾虚有热肤不华，手足中热额上黄，微微汗出薄暮发。酒疸饮酒过度致，心中懊憹不能食，时时欲吐湿热盛，黄家所得皆从湿。肝胆疏泄有妨碍，胆液溢于血分时。湿热应由膀胱去，阳气自通不宜迟。桂枝加芪为汗法，酒疸欲吐瓜蒂抓，燥不得睡渴欲水，栀子大黄适合他。黄疸腹满里实症，大黄硝石便可下。半表半里小柴胡，谷疸茵陈术附加。男子虚而小便利，小建中汤最为佳。若治肾虚女劳疸，硝石矾石用消法，大麦粥汁共调服，以保胃气湿可化。栀子大黄重烦除，大黄硝石重通腑，酒疸本有可下证，下之过当入血处，变为黑疸面青黑，皮肤不仁血瘀内，不荣于外瘀血下，大便正黑变证催。谷疸寒化不宜下，下伤脾阳呃逆发，黄疸小便色不变，除热必哕小半夏，呃逆用此急治标，正法之方随后加。黄疸十八日为期，十日反剧为难医，黄疸而渴亦难治，病位在里不用疑。腹满如鼓为难治，在表不渴治当易。 114、惊悸：寸口脉动如豆形，外受惊恐多惊证，神无所归心无依，气血逆乱卧不宁。细软无力为弱脉，病由内生属悸证，时时自觉心中跳，气虚血少不养心。惊久可悸悸可惊，互为因果亦可同。精神恍惚卧不安，不能自主惊悸成。火劫致惊心阳虚，桂技去芍疗惊悸，助阳镇惊涤痰浊，蜀漆龙牡共救逆。水饮致悸心阳阻，半夏麻黄丸缓图，阳气所发不能过，水饮宜消不易速，此病非旦夕可取，运化得复水津布，半夏蠲饮麻黄宣，以丸缓治病可除。 115、衄血吐血：目睛晕黄衄未止，肾阴亏虚尺浮时，视物不清肝火炎，迫血上升妄行势。晕黄退去目睛慧，视物清晰虚热退，当知衄亦随之止，扪得尺脉亦归位。吐血之后逆上气，脉数有热卧不睡，阴虚阳浮燥扰象，证属险恶气不归。饮酒无度热炽胃，故生咳嗽上熏肺，热在上焦震阳络，必致吐血与咳随。泻心汤治吐衄证，大黄芩连仅三味，无止血药能止血，火降血安有寓谓。釜底抽薪泻三焦，直折其热君也会，审因论治为原则，举一反三上工位。血不归经中气虚，面色苍白头眩悸，吐血日久血色淡，脉弱气短精神疲，舌淡而润又畏寒，柏叶汤治温中宜，姜艾马通温引下，收涩止血用莫疑。 116、远血、近血、瘀血：先便后血为远血，气不摄血中虚寒，先血后便为近血，湿热迫血大肠间，远血宜用黄土汤，近血赤豆当归散。离经之血蓄不散，唇萎舌青胸间满。脉微来迟无寒热，口燥欲漱不欲咽。扪腹不满自言满，此为瘀血有根源。下血瘀血吐衄血，多曾告诫不可汗，误汗欲陷脉紧急，直视不眴不得眠，失津振寒伤阴阳，应知血汗本同源。 117、呕吐哕下利：呕吐哕下利，应可分四类，寒呕肝胃寒上冲，吴茱萸汤温降逆。虚寒胃反气阴伤，大半夏降温补虚。心肾阳虚呕吐甚，回阳四逆君须记。热性呕吐兼发热，小柴胡汤和解多，胃肠腑实食已吐，大黄甘草泻实热。寒热错杂升降阻，半夏泻心痞可除，黄芩半夏生姜汤，和胃降逆煎可服。停饮呕吐小半夏，茯苓泽泻随变化，新饮停留猪苓利，半夏生姜喘呕去。若有痈脓当呕尽，应求其本审因义。 118、反胃：朝食暮吐谓反胃，心下痞鞭燥羊粪，益气升津降润燥，大半夏汤用方对，半夏人参白蜜成，温中祛寒补脾胃。 119、小半夏汤、生姜半夏汤、半夏干姜散：停饮呕吐饮停胃，多吐痰涎与清水，吐后不渴不冷饮，胃失和降头眩悸。小半夏汤用干姜，生姜半夏半夏姜，三方皆为饮邪设，小半夏量倍生姜，生姜半夏姜倍夏，半夏干姜等量抓。生姜半夏宣胸阳，小冷频服宜少量。 120、茯苓泽泻汤：茯苓泽泻汤治饮，中阳不运呕渴频，苓泽桂枝姜术草，气化水行温化饮，此证有饮小水利，小便不利五苓尊。健脾利水猪苓散，散者散也功有专，愈吐愈渴反复作，茯苓泽泻为正着。 121、小柴胡汤与四逆汤：小柴胡汤治呕吐，和解少阳清为主，四逆治吐少阴虚，阴寒内盛格阳急，柴证不厥属真热，四逆肢厥假热期。 122、哕：（呃逆、胃膈气逆）呕逆为哕分三类，胃寒气逆得寒剧，手足厥冷脉迟缓，呃声迟缓橘皮宜，胃虚有热呃声急，口干舌燥脉数虚，少气虚烦宜清降，参茹甘枣姜陈皮。 123、哕而腹满：哕而腹满视前后，何部不利实邪阻，小便不利视其前，水湿阻滞利州都。大便不通视其后，通腑清肠呃自除。前不利者猪苓汤，调胃承气可利后，虚气呃逆久病后，忌用通利当降补。虚寒下利利清谷，不可攻表不可汗，脾胃虚寒急温里，汗则阳虚里更寒，阳虚里寒腹胀满，此为其禁金玉言。 124、通脉四逆汤与四逆汤：通脉四逆与四逆，附子干姜炙草具，四逆呕厥下利满，脉沉细弱缓无力。通脉四逆厥而汗，其寒假热无脉言，四逆汤姜一两半，通脉四逆三两间，生附子大用一枚，温中复元阳气还。 125、大黄甘草汤、黄芩加半夏生姜汤：大黄甘草汤，芩加夏姜汤，同清热止呕，病位在胃肠。前者胃为主，和胃兼通腑，后者重在肠，止利止呕吐。 126、白头翁汤、桃花汤：白头翁汤桃花汤，同治下利不同方，桃花所治中虚寒，腹痛隐隐喜温按，口淡不渴舌苔白，脉微而细下血暗，干姜粳米赤石脂，下利可止中气还。白头翁汤湿热胶，下迫大肠腐肠道，下利鲜血急后重，苔黄脉数腹痛要，秦皮连柏同相助，白头翁方有功效。 127、“下利气者，当利其小便”：下利气者分虚实，大便溏薄因水湿，矢气频作腹胀鸣，急开支河不宜迟，利小便以实大便，五苓散治湿邪实。虚实久利利清谷，大便常随矢气出，神倦乏力腹胀鸣，自汗短气虚不固，诃梨勒散涩固脱，温补为治莫相负。 128、下利虚烦：下利更烦为虚烦，余邪未尽胸膈间，以手按之心下濡，内无实邪软不坚，栀子豉汤清热去，热去正安故不烦。虚劳虚烦不得眠，肝阴不足血亏欠，养阴清热宁心主，酸枣仁汤将神安，栀子豉汤透邪热，酸枣仁汤虚烦篇。 129、痈肿、肠痈：应当发热脉浮数，反而恶寒有痛处，此为发痈先兆显，热毒壅塞营卫阻。若辨痈肿有脓无，手轻按之热与否，不热无脓热为有，皮红痛软波动处。小便自调痛如淋，肠痈小腹肿痞寻，发热汗出复恶寒，此脓未成脉沉紧。拘急拒按热毒聚，太黄牡丹汤为尊，硝黄桃仁冬瓜子，通里攻下功十分。肠痈脓成身甲错，腹急按濡肿无热，薏苡附子败酱散，腹无积聚见脉数。病变局限阳不足，正不胜邪脓不出，振奋阳气用此方，排脓消痈自康复。 130、金疮：金疮疾患肌肤断，营卫气血经脉乱，王不留行散主之，愈伤活血续重建。 131、浸淫疮：浸淫疮为小粟疮，先痒后痛有走向，黄汁浸渍及全身，诸痛痒疮皆属心。从口流向四肢顺，四肢入口不治亡，黄连粉敷并内服，黄柏青黛龙脑香。 132、趺蹶：趺蹶足背僵直病，后跟不落不便行，太阳经脉痹厥故，承山合阳针可通。 133、手指臂肿：手指臂肿作振颤，经络被阻因风痰，湿痰凝滞关节肿，风痰在膈攻流窜。风胜则动湿胜肿，藜芦甘草去根源。（藜芦吐风痰甘草和中） 134、转筋：转筋筋脉拘挛急，多在下肢腓肠肌，转筋入腹症严重，利湿清热为主题。鸡屎白散寒下气，利大小便湿热去。 135、阴狐疝：阴囊偏大偏小形，寒气凝结足厥阴，时上时下为主症，痛胀重坠少腹引。寒疝发作绕脐痛，发作剧烈汗出冷，阳虚寒盛成因多，寒邪虽同症不同。 136、蛔虫：蛔虫为病口吐涎，心腹疼痛眼蓝斑，透明颗粒下唇内，苔多剥蚀舌红点。睡中齘齿食不化，鼻孔搔痒面白斑，大便不调有嗜异，脉大无热不沉弦。甘草米粉与白蜜，安蛔缓痛解毒剂，手足逆冷腹剧痛，蛔厥钻顶痛绕脐。得食吐甚或蛔出，心烦不安乌梅力，此因中气虚寒因，湿热困脾失运义。伤寒脏厥不相同，躁无暂安肤亦冷，脏厥脉微蛔厥否，阳气衰微脏厥成， 137、妊娠恶阻：妊娠恶阻有二因，胃虚气逆气血紊，桂枝汤用补兼调，补虚益胃自和顺。若频呕吐多涎沫，胃气虚寒逆停饮，干姜人参半夏丸，降逆止呕胃阳奋，呕吐剧不受药者，研末舔服徐徐进。 138、妊娠下血：孕后五月胎始动，动在小腹方为顺，三月胎动在脐上，忽有漏下当为癥，桂枝茯苓丸主之，消癥止漏保孕成。癥病血少漓不尽，舌紫瘀暗血块成。小腹刺痛因拒按，芍药丹皮加桃仁。产后下血腹中痛，则为胞阻失冲任，芎归胶艾汤主之，和血止血又暖宫。 139、当归芍药散，附子汤：妇人怀妊腹中痛，当归芍药散可用，芎苓泽术为其助，可调肝脾不和证，阳虚寒盛附子汤，有故无殒敢轻用？ 140、当归贝母苦参丸：妊娠时逢小便难，当归贝母苦参丸，血虚有热津不足，气郁化燥热未散，湿热内蕴肠道燥，大小便难皆可安。 141、妇人妊娠胎不安宜常服当归散：妇人妊娠胎不安，肝血虚而内热煽，脾不运而湿内生，半产漏下或难产。宜清湿热补气血，养胎安胎生之源。白术黄芩安胎圣，白芍川芎当归散，常服自能养肝脾，可为母子保平安。142、妊娠养胎，白术散主之：脾虚寒湿胎不安，不思饮食呕清涎，腹脘时痛苔薄润，白带绵绵脉滑缓，白术川芎牡蛎椒，保胎方名白术散，脾寒白术散宜用，肝热则选当归散。 143、产后诸病、产后三难：产后诸病顾津液，养血复阴补其虚，临证若需汗吐下，标本兼顾莫拘泥。产后血虚多汗出，易风易燥易伤阴，津血亏虚筋失养，抽搐项强痉病因。亡血复汗寒亦多，寒闭于内脉微弱，头晕目眩闷不舒，呕不能食头汗出，此为郁冒脉微弱，大便反坚自有说，亡津胃燥失血汗，大肠失养大便难。痉湿暍病不相同，外感致痉风寒因，内伤致痉产后虚，养血熄风最相宜。产后郁冒小柴胡，扶正达邪利机枢，亡血阴虚阳偏盛，汗出自如即康复。痰饮亦可苦冒眩，水停心下升阳难，浊阴不降宜除烦，泽泻汤煎利水先。产后血晕不相同，失血过多不上荣，恶露或少面唇赤，应知必有瘀血停。产后腹坚七八日，恶露不尽脉微实，烦躁发热食则谵，至夜即愈热聚时，瘀阻内热相兼症，大承气汤两得知。腹满寒疝痛闭难，不同产后大便难，产后血虚失津润，痛闭实热气滞原，厚朴三物行气下，热除闭通痛可安。 144、当归生姜羊肉汤，枳实芍药散，下瘀血汤：血虚而寒腹中痛，腹中拘急畏寒冷，绵绵作痛喜温按，当归生姜羊肉奉。 气血郁滞致腹痛，多与胀痛脘胁并，烦满不卧宜破结，枳实芍药散可用。和胃安中大麦粥，枳实炒黑入血行。瘀血内结致腹痛，少腹刺痛不移动，按之拒按有硬块，舌有瘀斑质紫青，莫因产后虚弱虑，下瘀血汤正对症。大黄?虫与桃红，或以蜜丸缓其性，或以酒煎入血分，三味相合利益共。 145、阳旦汤：阳旦汤证是何意，即是桂枝汤证义，营卫交虚风外袭，桂枝汤解调营卫。 146、竹叶汤：若是中风兼阳虚，面赤气喘正不及，竹叶汤可解表邪，标本兼顾最相宜，葛桂防桔参附草，生姜几片方整齐。 147、竹皮大丸、黄芪桂枝五物汤：产后妇人乳中虚，虚热烦乱兼呕逆，竹皮大丸能清降，效在安中并益气，竹茹石膏白薇加，桂枝甘草大枣必。黄芪桂枝五物汤，芍药姜枣共温阳，为何不用甘草入，恐怕助湿生满伤，助湿气壅痹难愈，阳痹血痹莫多飨。竹皮大丸用甘草，安中益气意何良。 148、妇人杂病：妇人杂病三因必，因虚积冷与结气。气虚不能运摄血，血少不足冲任继，冷则不能温运血，元阳虚衰失温煦，任督失调易积滞，内寒外袭癥瘕疾。气机郁结受刺激，血行不畅杂病集。 149、血室、热入血室、小柴胡汤：血室见解有三言，一为冲脉流会点，二为肝经主藏血，三为胞宫月经源，三般说法各有据，综合看来方全面。小柴胡汤和少阳，兼散热入血室方，血弱气尽邪入室，清热活血效增强。热入血室在下焦，莫犯胃气莫汗表，阳明无结勿攻下，热随经泄自愈好。外感邪热经适断，热入血室波肝胆。外感邪热经适来，热入血室暮则谵。前阴下血热太甚，瘀热结胸胁痛满，当刺期门肝之募，泻实清热愈随汗。 150、咽中如有炙脔：咽中如有炙脔者，情志不畅抑郁多，气机不利津失布，聚而成痰滞咽处，吞之不下吐不出，自觉咽中有异物，饮食无碍亦无疼，苔腻脉缓闷胸路，此梅核气宜顺降，化痰方用夏厚朴，生姜茯苓苏叶合，疏肝理气斟酌顾。 151、脏燥：脏燥应属情志病，受风化热子宫驻，始肝及心累脾肾，喜怒不节悲欲哭，神疲乏力频欠伸，甘麦大枣缓润处，阴精充裕郁火息，脏不燥而神有主。百合脏燥梅核气，三者同属情志异，百合心肺阴虚热，百合地黄用勿错。脏燥肝心脾肾燥，甘麦大枣用便好。梅核气属七情郁，痰凝气滞咽中异，半夏厚朴汤来煎，开结化痰降气逆。 152、上焦寒饮误下成痞：上焦寒饮吐涎沫，误下成痞寒未过，小青龙汤温寒饮，寒散吐止泻心乐。153、温经汤，胶姜汤：冲任虚寒温经汤，瘀血致崩下元伤，吴萸生姜桂枝温，芍药阿胶麦冬润，唇口干燥手掌热，腹痛里急腹满多。胶姜汤亦治漏下，血黑面白冲任弱。 154、土瓜根散，抵当汤：瘀血初结经不调，土瓜根散用桂芍，?虫破血逐瘀功，加酒行药治宜早。闭经实重瘀血凝，大黄桃仁蛭虻虫，少腹硬满热恍谵，抵当汤来敛狂行。 155、水血互结，大黄甘遂汤：水血互结少腹满，蓄水蓄血不难辨，小便自利蓄血必，小便不利蓄水言。小便微难而不渴，水血互结血室间，大黄甘遂水血通，阿胶养血扶正安，温经汤亦可治瘀，必是冲任虚寒兼。 156、带下：湿热带下经不畅，干血内着郁久恙，矾石丸用纳阴中，除湿止带黄浊样。寒湿带下阴中冷，带下色白如涕凝，腰中重坠宜坐药，蛇床子散可暖宫。外用三方止带方，阴中生疮狼牙汤，矾石主治干血郁，下焦寒湿用蛇床。汤剂宜洗排疮毒，矾石蛇床散止痒。（蛇床、苦参、灵仙、苍术、黄柏、明矾） 157、妇人杂病腹痛从肝脾立论：肝血瘀滞腹刺痛，红兰花酒及时送。脾胃虚寒痛绵绵，小建中汤最为贤。肝脾不和拘挛肿，当归芍药不可省。 158、转胞，肾气丸：饮食如故烦依息，此为转胞溺不利，用肾气丸利小便，气化复常病当愈。 159、阴吹：妇人阴吹气血虚，胃肠燥结滞腑气，浊气不泄干前阴，治当先使前后利。 本文转载自http://blog.sina.com.cn/u/3990612942 |
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