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今年夏天赶上了有足球世界杯这样的体育盛宴，有预感，绝大多数痛风病人，嘴是畅快了，第二天脚却遭殃了…… 作者丨住院小医 来源丨医学界内分泌频道 夏天来了，约上三五好友，下了班往路边的小摊一坐，喝啤酒，吃海鲜烧烤，这小日子过得妙哉~ 尤其今年夏天还赶上了有足球世界杯这样的体育盛宴，绝大多数痛风病人，嘴是畅快了，第二天脚却遭殃了…… 为了让痛风的朋友舒适地度过夏季，减少痛风发作，大家一定要注意下面6大点。 一 尽量避免喝酒！ 红酒也要少喝！ 对于酒，人们是又爱又恨。很多人说工作有应酬，必须得喝酒，那么高尿酸人群酒能不能喝？ 医生很负责任地告诉你，啤酒和白酒进入身体后会代谢生成大量尿酸，许多人喝酒后引起急性痛风发作，还有些人爱吃海鲜加啤酒，是痛上加痛，所以需要尽量避免。如果实在难以戒酒或者必须应酬，可以选择少量红酒（120ml 左右）。 ——注意，什么是实在难以戒酒的情况呢？每个人的定力都是不一样的，笔者认为，如果不是“不喝酒我就过不了今天”这种情况，还是不要喝酒为妙！ 二 首选低嘌呤食物 对于痛风和高尿酸血症的人群而言，食物有好有坏。食物中普遍含有叫做“嘌呤”的成分，嘌呤进入人体会代谢形成尿酸，因此对于痛风和高尿酸血症的患者而言，首选低嘌呤食物。 （提醒：配图与文章推荐饮食无关） 低嘌呤食物主要指每100克食物中含有嘌呤小于50毫克。高嘌呤食物是指每100克食物中含有嘌呤150~1000毫克。当然，我们也不可能对着表格来吃饭，简单而言： 1）海鲜、内脏，还有广东人最爱的老火靓汤含有大量的嘌呤，属于要少吃的品种； 2）奶制品尤其是低脂奶、酸奶、鸡蛋等是推荐食用的；因为奶制品中的乳清酸可促进尿酸经肾脏排出，酪蛋白和乳白蛋白也具有促尿酸排出的作用，而糖巨肽和 G600 乳脂提取物具有抗炎作用，可以减轻痛风发作时的炎症反应。 3）白肉要优于红肉，煮沸后需弃汤适量食用； 4）要减少脂肪的摄入； 5）蔬菜、水果的嘌呤含量较少，而且含有的维生素可以促进尿酸排泄，因此建议多选择蔬菜、水果。要注意的是：有的水果含丰富果糖，一次进食太多果糖会升高血尿酸甚至诱发痛风，建议痛风病友每天吃 200～400 g 水果就可以了。而常见的富含维 C的果蔬有西兰花、辣椒、木瓜等。 三 有高尿酸血症就不能吃高嘌呤食物吗？ 万事没有绝对，急性痛风发作当然不建议吃这些食物，痛风缓解期可以吃少一些，如果痛风反复发作就要更严格的管住嘴了。 有人会问，是不是只吃低嘌呤食物就可以很好地限制食物中的嘌呤摄入呢？凡事也要讲究量，如果只吃低嘌呤食物，但吃的很多，总的摄入量也不少，可以根据标准体重和每天的活动量来计算具体吃多少能量的食物合适。 另外，身体内部形成的尿酸大多通过肾脏排泄出去，也就是随着排尿而排出体内。所以每天的尿量要够。 对于没有肾功能异常、心脏负担重的患者，每天推荐的饮水量是2000毫升。保持每天尿量2000-3000毫升，维持尿量多也可预防尿酸结晶沉积在泌尿系统引起肾结石。而且，可以吃小苏打片、喝无糖苏打水、鲜榨柠檬汁来调节尿液呈碱性，促进尿酸排泄。 四 能喝咖啡或茶吗？ 经常有人问，我爱喝咖啡，或者茶，会不会影响尿酸？ 虽然目前有研究表明，每天饮用 4 杯以上的咖啡可以降低血尿酸和减少痛风发作风险，但因为咖啡是慢性肾脏病的独立危险因素，在女性中也与骨折风险增高相关，而且，咖啡或茶浓度太高会影响心血管系统，导致心悸、血压升高等不良反应。因此，为了减少痛风发作而去大量喝咖啡是不值得推荐的。 |
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