 如果这篇文章让你了解了椎间盘突出与椎间盘突出症，请将这篇文章分享出去，让更多的人了解她……  【为方便叙述，用人物名称代表椎间盘周围部件的名称】 出轨——椎间盘膨出、突出； 媳妇——广义称椎间盘（狭义称髓核）； 丈夫——纤维环； 公公——上位椎体下终板； 婆婆——下位椎体上终板； 维稳员——骨关节韧带； 政府——首脑：中枢神经系统； 派驻官员——神经； 哨兵——感觉神经感受器； 消息——感受器获得的信息； 干活的工人——肌肉； 营养供给——动脉血，垃圾回收——静脉血； 防务——淋巴。  作为脊柱成员之一的媳妇，我叫椎间盘，妯娌较多，一共23个，在这里我的称谓泛指髓核，不包括纤维环。随人体组织器官的形成而逐渐生成。  由儿时的水嫩到成人的丰满，再随人体各脏器组织器官的衰退，经过岁月的洗礼，慢慢变老。我忍蹂负重，任劳任怨，不争多论少，忙碌一生，一旦出轨就是恶人——所有的颈肩腰腿痛都是我的错。  冤枉，天大的冤枉！ 我主内，中规中矩，大门不出二门不迈，足不出阁，丈夫纤维环主外，环抱着我，相依相偎，我俩头上顶着公公，下依婆婆，被坚固的维稳员束缚着，固守这个家。  我天生就是一个劳碌的命，夹缝里生存其难度可想而知！一切都是命中注定，承受各种压力，从来都是逆来顺受。出生时我的身体成分绝大多数是水，伴随人成长到20岁左右，我成熟丰满，构成我身体的主要成分髓核组织，而占据我身体主要物质是水，我体内的水也有60-70%之多，水是我生命的一部分，所以，我很水灵。  随人们的劳碌我体内的水分经常的被挤出，只能利用夜间休息待到压力减小时才能从公公，婆婆那里汲取得到补充，说是汲取，实则被动吸收，因为我所需要补充的水分和营养是通过上下终板弥散而获得，只有我体内的压力小于椎体内压力的时候，才有可能得到回补。如果我体内的压力持续大于上下椎体内压力的时候，我体内的水分会被挤椎体内，长久如此，我体内脱水，弹性变差，甚至会纤维化，我的瘦身被称作椎间盘变性。  我的丈夫纤维环，牵着的爸妈我的公公婆婆，死死地看着我，用自己的身体将我团团围住，怕我出轨，说老实话，我坚守妇道是我的天性，一直都是逆来顺受，毫无怨言。再说公公婆婆如铜墙铁壁，合着丈夫守着我，外面的维稳员将我们四个牢牢地固定在一起，就算我有想法也没办法，你说：是吗？更何况我恪守妇道，习惯于间隙里干净卫生的环境而洁身自好。  虽然我安分守己不多事，但是我所处的环境各不一样，从颈椎到胸椎再到腰椎，一共23节椎间盘，而容易出现问题的部位多见于中下颈椎和下腰段，具体来说易出现病变导致疼痛的常见于C4-7、L4-S1椎间盘，为什么问题总是出现在这里？说什么是应力集中区！既然是应力集中区，那爹妈在生我养我的时候，就应该加固这里。  至于到底是什么原因，有的人在猜，有的人在想象，有的人在人云亦云，更有装腔作势在闭门造原因······具体什么原因，也只要我自己知道： 椎间盘易突出出现问题的部位，环境本来就不好，受外人欺负不上算，自己人还窝里斗。我背负着来自人体各方面的压力，这些压力有时候会超过我能够忍耐的程度（量），导致我瘦身。这些力包括：  一是来自地球的引力，又称重力； 二是来自于自体向上的支撑力； 三是来自我对周围组织作用于的回弹力； 四是来自于体位转换所产生的作用于与反作用力； 五是承受人体负重所带来的重力增加； 六是体位改变产生的剪切力； 七是有可能导致我体内压力增加的各种外伤； 八是可能导致我损伤的各种感染性疾病······ 各种压力······ 从上述原因可看出，我出轨不是我的错，主要是来自我周围结构发生的变化，而导致力学关系失衡： 再加上工人干活互相拉拽，来自不同方向的牵拉力形成的挤压，使我居住的空间产生的变化，变小变小再变小，不能固守我原有的岗位，压力使我向维稳相对薄弱的侧后方突破，我的丈夫竭尽全力没能守住我，我在公婆的挤压下，只能向外挤，撕破丈夫固守我宛如铜墙铁壁似的纤维环，向外隆凸，形成椎间盘膨出： 不仅仅如此，有时作用在我体内的压力过大，向外突破的势能不断地集聚，我的丈夫纤维环以及他们的兄弟们无法将我固定于原本那个空间里，我的压力需要释放，我会寻找我周围相对薄弱的环节去突破。 突围的过程很困难，我为了保全自己的性命，不得不学会借力发力，不再默默地承受，只要有来自外界的压力作用于我，我就会把压力传递给我的丈夫，以至于我的丈夫被我撕开裂口，获得一点自由。 丈夫受伤后，我获得了一定量的自由，因为我有了有限的活动空间。同时与丈夫的关系也出现了裂痕，丈夫不再像以前那样亲密，死死地守着我。 同时，因为我的瘦身，公婆、维稳员、工人等之间的关系也会出现隔阂，有了额外活动的空隙，大家都渴望自由，协作共济的模式被摧毁，不再是一个坚不可摧堡垒般运动单元，缺乏合作精神的团队，是经不起外力袭击的。 这时候，当有压力挤压向我的时候，我不仅能躲避，还会顺势将压力向外传递，转换成向外突破的冲击力。随着能量的集聚，使我向外突破的势能足够大的时候，不顾丈夫家人的反对，我拼命地再向后外侧突围！这个过程我的丈夫比我痛苦，因为我天生没有知觉，一次次突破，我出轨，一次次在我丈夫身上撕开裂口，我丈夫忍受不了我撕裂的痛，会触发他身体外围的感觉神经感受器报警，通过神经传导通路向外发出报警信号上传给首脑，首脑整合分析认为这里出现动乱，向外界宣布，腰部受伤了，出现了腰痛。 这时候表现的腰痛，称之为“椎间盘源性腰痛”，是我的错，有我的错，是我的原因引起的，责任在于我，来到医院，国内外骨科外科疼痛科的医生治疗我，惩罚我，烧我、切我、融解我，我无话可说······ 试问：我出轨，真的全是我的错吗？ 我性格内向，身体绵软，就该被欺负，被冤枉，被惩罚？你们听我说过吗，我出轨，我自己能出来吗？我出轨需要多大的勇气和力量，你们知道吗？ 我出轨是因为我的公婆挤压我，是在他们受到牵拉，产生错位，他们在错位的位置上挤压我。是他们给我挤压力量足够大，足以把我推移挤破我丈夫的身体，继续向外突破，甚至突破维稳员的限制，撞向政府派住那里发号司令的官员——脊神经，引起腿痛。派驻官员受不了我的冲击，身体发生移位，牵动了官员体表（神经鞘膜外）的感觉神经感受器报警，信号传导给首府，大脑将传入的信息整合分析，首府（中枢神经系统）对外宣布：某处的派驻官员受到了侵犯，腿痛在求救，需要看医生。 来到医院，对我的情况比较熟悉，能理清我与我家庭成员、亲戚朋友关系，负责任的医生还会针对腰腿痛的这一现象，了解经过，结合体格检查进行分析，然后开具必要的影像学检查，根据结果鉴定疼痛的来源并划分责任。 而有的医生自己，对我的情况一无所知，一见到腰腿痛，就开一张CT或者MRI检查单，只要见到报告单出现：“XX椎间盘膨出”、或者“XX椎间盘突出”、或者“XX椎间盘脱出”，连CT、MRI片子看也不看，就说腰腿痛是我一手造成的······这不公平，因为我突出只有侵犯致使相关部位的哨兵、派驻官员报警，还必须有症状、体征、影像学的支持，才能确定是我的责任！ 唉，我是膨出过，或者突出过，出过轨也是被逼的。刚才我说了，只有我出轨的的影响足以致使派驻官员（神经）或维稳员身边的哨兵出现反应，消息上传首府，首府经过确认，才能对外发布某处的哨兵、官员受到侵犯，产生的腰腿疼痛是我的责任，与我的移位出轨有关，而有的根本不是！ 因为： 我挤向我的周围，侵犯的首先是我的丈夫。丈夫和我一样，外围仅有少数哨兵驻守，一旦我撕开我丈夫的身体，会破坏这里神经传导的通路，哨兵变哑，不再喊痛，我再作乱，含冤受屈无人知晓。只有我通过丈夫体内向外突破后，与维稳员和派驻官员直接接触，才能刺激到他们身体上哨兵，哨兵受到刺激后，第一时间由他们将我出轨的消息传递给首府，收复分析确认认定，与我的出轨有关。 我出轨既成事实，我与哨兵、派驻官员接触过也是事实。我接触他们哪里了？是敏感部位还是寻常部位？是亲密接触还一般接触？我接触就一定发生关系了？ 不一定！ 我普及一点科普知识：椎间盘突出（膨出、脱出、游离）产生的腰痛、腿痛，是因为椎间盘突出移位刺激到后纵韧带、脊神经感觉神经末梢上的疼痛感受器，只有这个刺激必须达到或超过感受器固有的阈值，才能产生动作电位（报警），经神经传导环路，上传至中枢神经系统，再由传出神经传出，反映出我们身体某部位出现过或当下正在疼痛。神经系统动作电位的产生，以“全或无”的形式出现，小于阈值的刺激不产生动作电位，也就是说，有压迫推挤，不一定产生疼痛的症状。 由此可见，临床上存在椎间盘突出和椎间盘突出症两个名词，两个名词仅是一字之差，词义区别很大： 观点一，有这个“症”字，说明有症状，也就是说存在腰腿痛，没有这个“症”字，说明我们的身体没有不适。 椎间盘膨出、突出、脱出、游离存在，不一定存在着疼痛麻木等不适，所以就不能称为椎间盘突出症。 观点二，影像学检查发现椎间盘存在膨出、突出、脱出或游离，临床上患者也存在着腰痛或腰腿痛，也不一定就是椎间盘突出症，只有椎间盘原因引起的腰腿痛才可以称为椎间盘突出症。因为，能引起腰痛或腰腿痛的原因众多，而椎间盘突出只是众多原因中的一种。换句话说：椎间盘突出有可能导致腰痛、腿痛，但不是所有的腰痛、腿痛都是椎间盘突出引起的。还有一种情况，当上下椎体给了椎间盘太大压力的时候，如果周围的纤维环、韧带足够坚固， 压力只能向终板方向突破，破坏终板的完整性，压力释放修复形成的结果，临床称之为“许莫氏结节”。 观点三，椎间盘突出导致的腰腿痛，针对腰腿痛这一结果来说，椎间盘突出是原因，但是，椎间盘突出也是有原因的，因为椎间盘自己出不来，是被挤压出来的，针对椎间盘突出这一结果，造成她突出的外力又是原因。 观点四，外力是导致椎间盘突出的原因，为什么同样的外力有的人会出现椎间盘突出而有的人不会？这与关节能否协同运动有关节。人体不存在单纯的单关节运动，在关节稳定的前提下，必须有相应的动力参与和神经系统的调控，动脉血输送营养静脉血回收代谢产物，淋巴系统负责体内各组织细胞的监测，提防可疑分子的侵入，可算作是防御系统，各种感受器收集提供信息反馈给中枢神经系统，整合计算分析发出指令，一方面保障体内各种机制的正常运营，一方面产生完成我们所需要的各种动作，如此循环往复······ 观点五，体内各个系统匹配协作，同舟共济的正常运行是不损伤的基础。比如：结构的变化为可发生的损伤提供了基础，各系统匹配协作功能的缺失为损伤提供了条件，打破平衡的运行（运动）是带来损伤的直接原因。 所以，我——椎间盘，只是组成人体脊梁的一个部件，作为脊柱里的一个缓冲装置，或者减震器。有了我，人体可以完成脊柱屈伸旋转等各种动作，假如没有我，这些动作将无法完成，或者完成的不够到位。 我支撑着脊椎，化解来自各方面对脊椎作用的力，同时协助脊椎避免损伤的情况下产生运动。前面谈到，我出轨被被迫的，所以医生单纯“治疗”我是治不好腰腿痛的。 我建议：医生遇见腰腿痛患者，第一步：必须问清楚疼痛的性质、疼痛的表现、疼痛的规律和疼痛的伴随症状；第二步：必须亲自左严谨的体格检查，以甄别形成疼痛的原因；第三步：借助影像学CT、MRI检查结果（非报告单报告的结果，必须具备较高的读片能力）。这三者结合分析判断，腰腿痛的原因源于哪里，除针对性治疗外，前往别忘了去除导致我出轨的原因。 椎间盘突出是源于盘内压过高——盘内压高源于——上下椎体作用力增加——上下椎体增加的作用力，一方面源于临近机构的不合理；另一方面源于作用于临近结构的力学失衡（力学失衡既有结构的原因，又有软组织不匹配的原因），第三方面源于前两个条件具备的情况，当下诱因出现而发病。 我出轨，你疼痛，当为你诊疗的医生不明白这些原理的时候，提供不适合的治疗方案，或者只注意到我的影响而忽略相关的因素，那只是那痛治那，治标不治本！ 中医整体观念、辨证论治的观点是非常值得借鉴的。可是中医解除不了你疼痛的根本问题，这不怨他们，因为无论是中药，还是针灸乃至于刮痧、拔罐、中药外敷、熏洗等，能改善的只是病变部位内在的“气血不通”，改变不了结构的错位。所以看中医、西医、康复等等，有的好了，彻底好了，只是帮了他们能帮的那一类情况，帮不到的是他们的未知领域！ 我们大家都在努力解除疼痛问题，对于简单的疼痛，你治也会好，不治也会好。因为人体除过自身强大的修复功能外，人是处在动态位，各关节运动的同时，也会使部分错位的关节复位，也可以化解掉一部分相互牵制的异常力学，还有“活血化瘀、通络止痛”的药物能改善血液循环，纠正组织功能！更加值得骄傲的是我们体内自身的调节系统，一直在努力调节，使之趋于平衡······ 请记住：维护平衡，和体内功能一致，是我治病的方向和法宝！ 爱我，保护好我，保证您的腰好腿好身体好！ 健康热线： 139 9156 2968、 187 1058 7026、 139 9145 2008。 完稿于：2018.6.4.22:20 |
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