【视频讲座】躯干神经阻滞在心胸外科手术中的应用

视频专家

湖南省医学会麻醉学分会主任委员、中南大学湘雅二医院副院长徐军美教授

视频简介

——常用胸部神经阻滞方法：胸壁阻滞、前锯肌平面阻滞、肋间神经阻滞、胸膜间阻滞、胸段椎旁阻滞、竖脊肌平面阻滞、胸骨旁胸大肌下间隙阻滞

——围术期镇痛注意事项：关注内脏痛；重视炎性痛

——小结：躯干神经阻滞广泛应用于胸腹部手术与腰背部手术；与外周神经阻滞不同，不需要识别神经或神经丛；局麻药物注射到特定的肌肉平面；局麻药在平面内扩散并到达需要阻滞的神经；超声引导下操作简单易行；不再局限于硬膜外麻醉与镇痛

——精准完善镇痛：切口痛采用采用神经阻滞（头颈四肢躯干）；内脏痛采用阿片类药物（kappa受体激动剂）；炎性痛采用NSAIDS类药物