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┃ 来源：劳动保障报 自2016年6月起，我国在15个城市开展长期护理保险试点工作，这项新的保险制度也被认为是“第六种社保”，扩充了“五险一金”的社保“标配”。当前，长期护理保险试点效果如何？存在哪些难点？如何发挥好长期护理保险制度的积极作用？听专家怎么说！ 嘉宾：戴卫东 浙江财经大学公共管理学院教授，研究方向为长期护理保险、养老保险、医疗卫生政策、社会救助等。 试点效果显著 解老年人照护痛点 记者： 我国长期护理保险制度试点的效果如何？ 戴卫东： 试点城市进展已近两年，总体来说试点效果初显。这主要表现在新增定点养老机构和医疗机构近300家，直接拉动2万人就业，吸引社会投资70多亿元等。 在国家试点工作开展之前，在先行先试的青岛、长春、南通等城市，已经释放出较明显的制度效益，如减轻失能老年人及其家庭的经济负担、加快医疗机构床位的周转、节省医疗保险基金的“压床”支出、增加照护服务的就业岗位等。 记者： 长期护理保险主要解决老人照护的哪些痛点？ 戴卫东： 人到老年，更多的是进入慢性病和失能状态。一般来说，这种状态是不可逆转的带病生存期。我国老年人收入普遍不高，如处于失能状态，家庭会承受不小的经济压力。 长期护理保险制度的功能主要有： ❶ 以“资金互济、风险共担”的社会保险筹资方式解决失能老年人的高额经济负担。 ❷ 在政府的推动下，健全的照护服务供给解决老年人家庭照料人力不足的问题，尤其是在居家服务和社区服务中，直接提高老年人的生命质量。 ❸ 引入长期护理保险制度后，有劳动意愿的家庭成员可以将照护重担交给长期护理服务体系。 ❹ 老年人一旦失能后就可能导致生活不能自理甚至长期卧床不起，与外界的交往大为减少，严重者不得不断绝社会关系的往来。通过专业的社会服务人员介入，在提供长期护理服务的同时，帮助老年人进行心理疏导，让他们重新回到熟悉的社区环境并参与其中，可在较大程度上维系老年人的社会关系网络。  各地试点探索 亟待解决5大问题 记者： 长期护理保险制度在试点过程中，面临着哪些问题？ 戴卫东： 客观地讲，长期护理保险在我国还是新生事物，各地试点还都处于实践探索之中，没有统一的模式可循。从各试点城市公开的政策文件中分析发现，亟待解决的主要问题有以下几个方面： ❶ 缺乏地方政府公共财政的支持。15个试点城市当中体现公共财政投资责任的城市有7个。有几个城市实行了个人缴费政策，但缴费额度较低。总体上，这些试点城市是以划拨医保结余基金为主要供款来源。 ❷ 尚未有全国统一的失能等级评估标准可遵循。 |
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