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据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示，我国十城市的甲亢患病率为3.7%、甲减患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%。按照这个比例，以及近年来国内甲状腺疾病发病率增长的趋势推算，我国甲状腺疾病患者已突破2亿大关。而调查显示，甲状腺疾病患者的知晓率只有18%。 一说起女性患者容易发生的肿瘤，不少女性朋友首先想起的就是“女人杀手”乳腺癌，殊不知甲状腺癌尤爱“重女轻男”，女性患者数量大约是男性的3倍，而且更偏爱大城市女性。甲状腺癌已成为女性发病率增长最快的肿瘤。 在过去的十年中，全球甲状腺癌的发病增长率位居第一。2017年JAMA文章统计数据表明，美国在过去三十年中，甲状腺癌的发病率上升了211%。2017年中国肿瘤登记年报提示，甲状腺癌的增长迅速，需要格外引起重视。年报同时指出，大城市女性肿瘤高发前两位分别是乳腺癌和甲状腺癌，另外大城市女性甲状腺癌发病率是小城市4倍左右；预计到2020年，甲状腺癌将会超过乳腺癌，成为发病率最高的恶性肿瘤。 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。发病率与地区、种族、性别有一定关系。早期多无明显症状和体征，通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。 1 这种“流行病”对健康的威胁有多大？ 如何看懂体检报告中的各种甲状腺相关数据？不妨一起读图，了解一下↓↓ 中招5个以上，就要当心了！①常犯困，体力精力都不足②思维迟钝，记忆力下降。③体重突然增加许多。④皮肤干燥、指甲很脆、灰白，易折断。⑤常觉得冷。⑥情绪低落抑郁。⑦肠道和代谢都慢，时常便秘。⑧肌肉和骨骼僵硬酸痛，手感到麻木。⑨血压增高或心跳变慢了⑩胆固醇水平增高 2 为什么女性容易患甲状腺疾病？ 一般认为女性的情绪相对于男性可能更加容易波动，一般女性相对于男性更感性更情绪化，对于压力的化解可能较男性为弱，这些都是女性易发甲状腺疾病的可能因素。另外，生活环境、遗传因素等均与甲状腺癌的发生有关。此外，甲状腺癌的发生是否与雌激素相关，仍然存在争议。 临床来看，虽然女性甲状腺肿瘤发病多于男性，但发生在女性身上的甲状腺癌恶性程度较低，而男性则恶性程度较高。 甲状腺癌现已成为大城市女性风险最高的癌症之一，危害程度不可小觑，应引起高度关注。建议女性朋友平时要远离辐射，学会自查，定期体检，发现有甲状腺结节后应每年去医院复查。  3 甲状腺癌症的病因 1、遗传 约5%～10%的甲状腺髓样癌患者有明显家族史，呈常染色体显性遗传。临床上也可以见到一个家庭中两个以上成员同患乳头状癌者。 2 、碘的摄入量 碘是人体必需的微量元素，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。 3、 放射性暴露 国内外研究均证实，放射性暴露和甲状腺癌的发生具有明显相关性，无论什么原因的放射性暴露。1945 年日本广岛、长崎原子弹爆炸后，1986 年前苏联切尔诺贝利核电站泄露后，以及 2011 年日本福岛核电站泄漏后，当地甲状腺癌的患病人数均急剧增加。 4、良性甲状腺疾病的恶变 临床上我们见到很多甲状腺结节经过一段时间后会出现恶变。自身免疫性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、地方性甲状腺肿等患者，以后甲状腺乳头癌的发病率较正常人也是增加的。 5、 雌激素激素水平 甲状腺癌的发病率与雌激素也具有相关性，这也就是为什么甲状腺癌好发于女性的原因。有研究还发现甲状腺癌和乳腺癌的发生也具有相关性。 人类的内分泌系统是调控全身各个器官的司令官，甲状腺功能和我们的情绪、消化、生殖、睡眠都有很复杂的关系，各种不良的生活习惯也对甲状腺影响很大，某些特定人群更是甲状腺肿瘤的高危人群。比如不懂得排解情绪的人、管不住嘴巴的人及患有慢性疾病的人是高危人群。 4 如何预防甲状腺癌？ 搞清楚了病因，预防就能有的放矢，见招拆招。 命中注定的遗传因素，我们避无可避。但其它几个方面的病因，却是我们可以努力去避免的： 1 注意饮食 含碘不能太多，也不能太少。衡量体内碘的多少，可以测定尿碘。 普通成人，尿碘应控制在 100～199 μg/L； 孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大，尿碘宜控制在 150～249 μg/L。 如果尿碘超标，应注意减少碘盐、含碘食物（尤其是海鲜）的摄入；如果尿碘偏低，可适当多吃些海鲜。 2 防止过度劳累 长期过度劳累，甲状腺处于不稳定的状态，如受到病菌侵犯，非常容易引发病变。 3 远离电离辐射 颈部做一些X射线照射，应该尽量远离。关于 X 光和 CT 检查 每年做一两次 X 光、CT 检查，对甲状腺并无影响。 但如果需要短时间内连续多次检查 X 光或 CT，建议检查时给甲状腺戴个围脖（可以主动向放射科医生索要）。 这种围脖是用铅、橡胶制成的，可以防止甲状腺被辐射。 4 女性要格外注意 临床统计显示，甲状腺患者女性和男性的比例约为3：1。孕前做甲状腺检查，甲状腺水平较低，容易引起胎儿智力低下及发育不良。避免雌激素滥用, 市场上含有雌激素的药品、保健品较多，不建议购买服用。另外，还要避免含有雌激素的化妆品。 5 控制体重 体重指数（BMI）和腰围是衡量有没有肥胖的两个重要指标。BMI ＝ 体重 / 身高2。其中，体重按千克算，身高按米算。 通过合理的饮食、运动，将 BMI 控制在 18.5～23.9 kg/m2，，男性腰围控制在 90 cm 以下，女性腰围控制在 85 cm 以下。 6 改变不良的生活方式 戒烟、保持舒畅的心情，乐观面对生活。 有严重抑郁、焦虑情绪而无法缓解者，建议看心理医生。 7 定期体检、提前为自己和家人添加健康保障 每年要定期体检一次，给自己和家人添加一些一般住院和重疾的医疗险，在必要的时候可以减轻家庭负担，缓解大病带来的经济压力。有太多的用户留言带病投保的问题，很少有可以带病投保的保险，而且一旦体检查出异常，可能会被拒保或者需要增加保费，别等需要用钱时才想到保险。另外，甲状腺疾病，可放、可控、可治疗、可痊愈。 |
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