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用药问答:血脂不高的高血压患者要服用瑞舒伐他汀吗?

 云南荷城之子 2018-06-09

某60岁老年患者,患有高血压、脑梗死多年,医生让其服用的药物中有瑞舒伐他汀。但老年患者儿子了解一点心脑血管疾病方面的知识,认为该患者血脂并不高,不需要吃瑞舒伐他汀。

今日问答:

  • 血脂不高的老年高血压患者需服用瑞舒伐他汀吗?为什么?

参考答案:

该老年患者患有脑梗死, 属于2013年美国ACC/AH A降胆固醇治疗指南中明确的他汀类药物4类获益人群中的第一类,即已有临床动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,所以应当坚持长期、 甚至终生调脂治疗。

知识链接

2013年美国ACC/AHA降胆固醇治疗指南明确他汀类药物4类获益人群:①已有临床动脉粥样硬化性心血管疾病的患者;②LDL-C  ≥ 190mg/d的患者;③LDL-C 70~189mg/dl、无临床动脉粥样硬化性心血管疾病、40~75岁的糖尿病患者;④LDL-C 70~189mg/dl.40~75岁、无临床动脉粥样硬化性心血管疾病或糖尿病,估计1 0年动脉粥样硬化性心血管疾病风险  ≥  7.5%的患者。 (胆固醇单位换算: 1 mmol/L= 1 mg/d lx0.0259)

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