有的人觉得，被金属物品刺伤后会有感触破伤风菌的风险，一定要去打针；但又有人觉得，对付小伤口不需要小题大做，消毒好就可以了。到底，哪些类型的伤口是一定要打破伤风针的呢？在受伤24小时后，注射破伤风针依然有效吗？ “小而深”的伤口必须打
广州市红十字会医院急诊科主任、主任医师关信民表示，破伤风是由破伤风梭菌感染引起的一种疾病。破伤风梭菌广泛分布在自然环境中，例如空气、水、土壤，甚至生锈的铁钉。
凡是有开放性伤口理论上均可能种植，但会不会发病还得看条件。“小而深”的伤口最容易受到感染。人们常说被生锈铁钉扎到要去“打破伤风”，其实不一定是铁钉上破伤风梭菌特别多，而是这种伤口深而窄，容易形成局部相对缺氧的环境，无意间给破伤风梭菌的生长繁殖创造了良好的条件。
关信民认为，相比之下，“大而浅”的伤口感染破伤风梭菌的机会更少。这是因为，破伤风梭菌有个致命弱点——怕氧气，在氧气充足的环境中破伤风梭菌是无法生长的。因此，判断要否注射破伤风针，最关键的一点是要看伤口的类型，凡是尖而深的伤口，都应该打破伤风针，而且越脏的伤口危险性越大。
超过24小时仍然有效
那么，破伤风针是否在受伤后24小时内注射才有效呢？关信民认为，破伤风最快24小时即可发病，因此老人在受伤后应越早注射越好。但即便超过24小时后才注射破伤风针，依然有注射价值。特别是仍有红肿热痛等感染症状的伤口，更应该注射破伤风针。
值得注意的是，受伤后伤口带入的细菌可不止破伤风一种，如不谨慎处理，同样可能造成其他细菌在伤口深处繁殖，导致伤口化脓感染。
广州市红十字会医院急诊科主任、主任医师
指导专家
关信民
记者 陈晓琨 通讯员 孙冰倩
