瑞舒伐他汀？阿托伐他汀？哪个才是冠心病患者首选的他汀？

瑞舒伐他汀？阿托伐他汀？哪个才是冠心病患者首选的他汀？

瑞旨

百家号06-14 18:11

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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，主要是由于血液中的脂质代谢异常并沉积在血管内壁，使之出现动脉粥样硬化的一种心血管疾病。研究表明，血脂异常是冠心病的重要危险因素，因此降脂对于防治冠心病至关重要。

黄颜色区域为脂类物质堆积

他汀类药物是指南推荐的首选降脂药物，研究表明，应用他汀治疗可有效改善冠心病患者的血脂水平和症状，减少心血管事件的发生。他汀类药物多种多样，其中以瑞舒伐他汀和阿托伐他汀为代表的新一代他汀，临床应用最为广泛。

那么，对冠心病的治疗，哪个他汀更胜一筹呢？

冠心病

2014年浙江省德清县中医院做了一项研究：选取医院收治的108例冠心病患者，随机分成两组，每组各54人。除了基础药物治疗外，研究组采用瑞舒伐他汀治疗，10mg/次，一天一次；对照组采用阿托伐他汀治疗，10mg/次，一天一次。并严格控制其他干扰因素，治疗周期均为1年。

结果显示，研究组（瑞舒伐他汀组）血脂降低幅度明显大于对照组（阿托伐他汀组），且不良反应发生率更低，仅出现1例转氨酶升高事件，并未超过上限的3倍，未采取处理措施，1个月后转为正常。

同年，新疆库尔勒医院也做了此项研究，与上述研究不同的是，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的用药剂量不同：瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀5mg/次，每次两片；阿托伐他汀组给予阿托伐他汀10mg/次，每次两片。治疗时间为一个疗程（8周）。

结果显示，在治疗一个疗程之后，瑞舒伐他汀组的低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）、血清总胆固醇、甘油三酯等指标显著低于阿托伐他汀组，且高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）显著升高。实验人员得出结论：10mg瑞舒伐他汀比20mg阿托伐他汀治疗冠心病的疗效更好。

除上述实验外，还有很多类似的研究，结果均证明了，相对于阿托伐他汀来说，瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效更为确切，无明显不良反应，安全可靠，适于临床广泛应用，是冠心病患者首选的降脂药物。

当然，除了降脂以外，瑞舒伐他汀更重要的作用是抗炎、稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的发展，全面防治心脑血管疾病。