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穴义微探——孔最

 岐黄堂中醫 2018-06-20

小小的穴位里

蕴藏着无穷无尽的奥秘,

我们的祖先留下了无数的踪迹与谜题,

等待我们去探索它的名义,

理解它的智慧。


下面让我们一同走进本栏目第三期

“手太阴肺经-孔最”的探源,

揭开腧穴古老而神秘的面纱吧!


手太阴

肺经



小诗一首

肺手太阴起中焦

络于大肠出指梢

经脉所过十一穴

起于中府少商消


 — 孔最 —

kǒng zuì


出处

本穴最早见于《针灸甲乙经》:孔最,手太阴之郄,去腕七寸。



归经属性

孔最为手太阴肺经郄穴,为经气深聚之处。


(郄穴是各经经气深聚的部位,大部分分布在肘、膝关节以下,临床上郄穴多用于治疗急性病。)


穴义

肺经的地部经水由此渗灌脾土



孔最何处



孔最位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上七寸,尺泽与太渊的连线上。取穴时在掌后第一横纹上七寸,桡骨尺侧边。肺气通七窍的功能最好,而此穴恰好起寸口上七寸。如《会元针灸学》曰:在腕上七寸,侧臂上内廉取之


孔最何用


孔最之意指肺经经水流至此处后,

从干燥脾土的众多孔隙中漏下。


孔,孔隙也;最,极也、多也。孔最之意指肺经经水流至此处后从干燥脾土的众多孔隙中漏下。本穴为肺经之穴,肺之时序应秋,其地西方,其性燥,经水流至本穴后,由于脾土干燥,大部分的经水由此渗透漏入脾土之中,脾土在承运地部的经水时如过筛一般,故名“孔最”。


诸穴孔窍,以通以达,本穴为肺经之郄穴,郄本就有“空隙”之意,所以其功用最能开瘀通窍,为治疗孔窍病很有效的穴位,“孔”、“最”二字连用,言通窍之极也。可开泄腠理、通达玄府、宣散肺气,治疗身热病、汗不出、头痛、吐血、失音、咽痛、咳嗽、气喘、痔疮等与孔窍相关的疾病。局部取穴还可治疗肘臂挛痛。


众家纷纭

孔最主治热病汗不出


《备急千金要方》:臂厥,热痛,汗不出,皆灸刺之,此穴可以出汗。


《太平圣惠方》:主治热病汗不出,吐血失痛,肿痛恶血。


《针灸大成》:热病汗不出,咳逆肘臂厥痛屈伸难,手不及头,指不握。


小试身手

1. 如图所示,孔最定位为: A   B  C

答案

点击下方空白处获得答案

1. A 郄门B 孔最C 尺泽

2. 孔最名意:

A 孔,孔隙;最,极,多。

B 孔,孔洞;最,主要。

C 孔,量词;最,极,多。

答案

点击下方空白处获得答案

A

3. 孔最功效:

A 宁心理气、宽胸止血

B 清宣肺气、泻火降逆

C 清热止血、宣散肺气

答案

点击下方空白处获得答案

C

参考文献

[1] 黄建军.经络腧穴学[m].北京:中国中医药出版社,2014

[2] 柴铁劬.针灸穴名解[m].北京:科学技术出版社,2009.2

[3] 程玮.经穴探源[m].北京:学苑出版社,2008

[4] 焦会元.会元针灸学[m]. 

[5] 高式国. 高式国针灸穴名解[m].北京:人民军医出版社,2012


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指导老师 | 姚斌彬

编辑 | 徐靖妮 陈玺宇

技术 | 聂利敏

摄影 | 李敏莹

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