半边日出半边雨，道是无晴却有晴——半身出汗治疗

许叔微自治半身出汗

相传青年时代的许叔微异常勤奋，每天攻读至深夜才上床入睡。许学士有一个睡前饮酒的习惯，大概是取民谚“睡前一口酒，能活九十九”以用酒养生之意吧！几年后，他时时感到胃中漉漉作响，胁下疼痛，饮食减少，每过十天半月还会呕吐出一些又苦又酸的胃液来。每到夏天，他的左半身不会出汗，只有右半身出汗。这到底是种什么怪病？许叔微陷入深思并四处求治。谁知遍求名医却总不见效，他心中十分苦恼。于是，许学士摒弃了“医不自治”的信条，开始自已解救自己。他对自己的病情进行了认真的分析研究，认为自己的病主要是由“湿阻胃”引起的。于是，他按照自己“用药在精”的一贯学术思想，选用苍术一味为主药，用苍术粉1斤，大枣15枚，生麻油半两调合制成小丸，坚持每天服用50粒。以后又逐渐增加剂量，每日服用100-200粒。服药数月后，他的怪病逐渐减轻，直至获得痊愈。

为什么一味苍术有如此效力，对于许叔微的怪病有这样奇特的治疗效果呢？原来，许叔微素嗜饮酒，伤及了脾胃，脾虚不运则水湿不化，脾与胃互为表里而致“湿阻胃”，从而出现了胃中漉漉有声和夏天左半边身躯无汗而右半边有汗及呕吐胃液等内湿症状。脾属土，土爱暖而喜芳香。苍术气味芳香，性辛、温而味苦，归脾胃二经。药证相合，气味相投。苍术为芳香之品，善能醒脾化湿，湿邪属阴之气，得温则化。许叔微辨证准确，选药精当，一味药而收神功。还要认识的是，许氏坚持长期用药，且不断加大用药剂量的方法也是有良苦用心的。他深知湿邪性粘腻而滞，不易速去。只有坚持长期服药并逐渐加大剂量，才能增加药力在体内的积蓄，最终攻克湿邪。

 

桂枝汤zhi半身出汗

《经方纵横》之一：桂枝汤篇 +经方纵横之二-麻黄汤篇 
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桂枝汤之用于临床者，范围极广。但纯用于外感者，频率不是很多。为何？第一，疾病谱发生改变，外感病病性由寒转热；第二，后世温病学之发展，极大丰富了外感病的治疗手段，应用方剂更加丰富多彩，桂枝汤已经升级了。然而，对于内伤杂病，桂枝汤，若辩证准确，桂枝汤能起到意想不到之效果。比如植物性神经功能失调之半边出汗，应用桂枝汤，往往应手而差，本人用之，多有良效。但本人曾用桂枝汤治一半边出汗，不成功病例。以示读者。患者为本人同事，因外出旅游受凉后，觉全身畏冷，体温稍高。右半身出汗，以胁肋部为多，但左半身无半点汗。体察时发现右半身胁肋部有几颗红点，当时闪过一丝念头是否为出疹性疾病，但亦未细想，开了一剂桂枝汤原方。结果，患者服药后转为壮热，高烧达40度，右半身布满红色疹子，咽喉疼痛。后求治于皮肤科，诊为麻疹，予以清热解毒，发散透疹等药，调理1周而愈。后我反思此案，此患者从症状上，颇类似桂枝汤证，但其本质为热毒内蕴，属表者，可以汗之，所以用桂枝汤虽欠准确，但大方向不错，用之后，热毒外出，故壮热，疹出。若当时初治予以葛根，西河柳等透达之品，金银花，板蓝根解毒，其效应可见。故临床思维应极其严密，学医之路，永无止境。

 

按：

   半身汗出，半身不出汗。左右见者，人多异之。其实，上下见者更多，未引起注意罢了。