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皮肌炎可并发哪些恶性肿瘤

 子孙满堂康复师 2018-06-22

皮肌炎患者恶性肿瘤的并发率很高,约为29%,其中约34%的恶性肿瘤发生于皮肌炎之前,约26%的恶性肿瘤和皮肌炎同时发生,约40%的恶性肿瘤发生于皮肌炎以后。

并发恶性肿瘤的绝大部分皮肌炎病人为成人,并且40岁以上的皮肌炎病人,恶性肿瘤的并发率达40%以上,同年龄组男性病人的恶性肿瘤并发率更高,可高达66%。由此可见,40岁以上的皮肌炎病人常并发恶性肿瘤,临床要引起高度警惕,确诊或者可疑皮肌炎后,要进行详细体检,早期发现并发的恶性肿瘤。

皮肌炎并发的恶性肿瘤常见于胃肠道、食道、肺、乳腺、前列腺、卵巢、子宫、肾、睾/丸、鼻咽部等,亦可发生于肝、胆囊、腮腺、胸腺、扁桃体、甲状腺、膀胱、汗腺等,少见的有黑素瘤、网状细胞肉瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤、粒细胞白血病与类白血病反应等。

合并肿瘤的皮肌炎病人,不仅有并发肿瘤的症状,并且皮肌炎的表现也更明显,皮损常为弥漫性鲜红至棕红色水肿斑,尤其以头脸部最为明显,似醉酒貌,伴比较多深褐色、灰褐色针头大色素斑与扩张的毛细血管,临床称为毒性红斑。

将皮肌炎并发肿瘤患者的瘤体浸出液做皮内试验与被动转移试验,二者皆是阳性,提示皮肌炎的发生或许是对肿瘤的异常反应,机制或许是肿瘤组织做为本身抗原,和机体的肌纤维、腱鞘、血管等有交叉抗原性,并且和相应的抗体发生交叉抗原抗体反应而引起皮肤、肌肉病变。当然,皮肌炎易感素质、外源性致病抗原侵入,及其它异常的免疫反应等,也参与了恶性肿瘤病人的皮肤、肌肉损害,而发生皮肌炎。

偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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