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很多肾内专家认为：磷的高低，代表着肾衰竭患者的幸福感高低。 意思是说，血磷正常，肾病患者的身体会感觉比较舒适；而血磷高，肾病患者的身体会感觉很痛苦。 血磷超标，肾病患者首先出现最明显的感受是身体痒，总要挠痒痒，以致于晚上睡不好觉。另外，血磷升高还会引起甲状旁腺素和磷调素升高，甲状旁腺素和磷调素升高又会引起肾性骨病、左心室肥大、血管钙化、肾血管、肾小管间质损伤，加速肾衰竭进程。 无论是4期的肾衰竭患者，还是5期的尿毒症患者，都要防范高磷。一是为了身体好受，而是为了缓解肾脏衰竭。要知道，即便是尿毒症透析患者，残余肾功能仍对身体非常重要，仍要保护肾脏。 如何预防/治疗高磷血症？ 一是饮食方面，少吃高磷食物大多数肾病患者可以吃蛋黄，但血磷高的患者尽量别吃蛋黄，蛋黄的磷含量比蛋清高几倍。 肾衰竭患者要少吃肉类，肉类中的磷很容易被人体吸收，从而升高血磷（尿毒症患者要保证营养，不必减少肉类摄入）。如果营养跟不上，可以吃豆制品来避免蛋白质营养不良，大豆的磷吸收率低。 深加工的食物，往往加入了很多添加剂。添加剂中的磷是无机磷，比肉类中的磷更容易被人体吸收，吸收率几乎100%. 二是药物方面，使用降磷药物不幸的是，低磷饮食的效果往往不够。 为何？ 1. 因为肾脏是磷的唯一排泄器官，肾功能下降，体内的磷就出不去； 2. 几乎任何食物都含磷，肾衰竭患者即便小心翼翼地吃低磷食物，血磷还是会高； 3. 尿毒症患者，透析仅能排出体内一半的磷，达不到降磷要求。 所以高磷血症患者往往还需要降磷药：醋酸钙、碳酸钙、碳酸镧、氢氧化铝、思维拉姆等等。 每种降磷药物都有其优点，也都有被人嫌弃的缺陷，还有医生、患者、医院、药厂各方的利益博弈。这些降磷药如果要讲明白，会是长篇大论，实际上很多一线的肾科医生和科研人员都还没完全搞明白。总之，结合医生的建议，根据自己的经济情况来选择不同价位的降磷药物即可。 肾病之友，共享知识，有任何肾脏问题，都可以点击下面“了解更多” |
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