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肺热咳喘 包括急慢性支气管炎、支气管扩张继发感染、肺炎初期或中期、肺脓疡、喘息性支气管炎及支气管哮喘等具有下述证候者。 主证：咳嗽或哮喘，痰黄粘稠，或咳吐脓血，气味腥臭，胸痛，或有恶寒发热。舌苔黄或兼腻，脉数。 病机：邪热蕴肺，煎熬津液为痰。邪热与痰浊相结，阻于气道，影响肺气出入，使肺气不能肃降，故有咳喘。痰黄为肺热主证，若热雍血瘀则脓血痰。肺气不利故胸痛，肺热盛则有发热，兼有表证则有恶寒。 治法：清肺化痰，止咳平喘。 药物： １．清肺热：黄芩、枝子、生石膏。 ２．化热痰：瓜蒌、川贝、竹茹，痰稠加海浮石、黛蛤散。 ３．排脓化瘀：排脓常用苇茎、败酱草、鱼腥草、薏苡仁、冬瓜仁、桔梗。化瘀常用桃仁、红花、赤芍。 ４．止咳平喘：常用麻黄、射干、枇杷叶、杏仁；兼痰多可用前胡、白前；喘重加苏子、莱菔子、葶苈子、地龙。 ５．随证加药：咳吐脓血加银花、连翘；咳重加桑白皮、车前草；痰黄稠加贝母、瓜蒌、海浮石；胸痛加瓜蒌、赤芍；咳血加白芨、丹皮。 方例：一般用《伤寒论》之麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）酌加桑白皮、瓜蒌、贝母等。 来自： 古道岐黄 > 《中医入门》 |
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