分享

我的医案

 李静曦 2018-06-25

我之前有个喝升阳散火汤的患者,主诉:女性,背部肌肉僵硬,皮肤灼热,肩背痛,汗毛重,每次吃凉的食物,引发,经过师父导航喝了15付升阳散火汤加减,肩背几乎不痛了,肌肉还是僵硬的,最不理解的是右侧汗毛几乎没有了,左侧的却没有掉多少,非常不解,想拜托师父帮我分析分析

最美@时光 08:14

是因为右侧主气的生发,喝的的升阳散火汤所以,右侧的毛先脱掉了吗

最美@时光 08:16

处方如下:升麻10 葛根30、柴胡10、羌活10、独活10、防风10,党参30,炙甘草10,生甘草10,白芍10,法半夏6

最美@时光 08:17

根据症状还加了山茱萸,枸杞

最美@时光 08:18

还加了苍术

最美@时光 08:19

第二周处方如下:升麻10 葛根30、柴胡10、羌活10、独活10、防风10,党参30,炙甘草10,生甘草10,白芍10,法半夏6,泽泻10,苍术10,陈皮6,山茱萸10

最美@时光 08:20

现在遇到新问题,想解决右侧毛毛的问题,应该加养血药,比如当归

最美@时光 08:22

腰部紧绷,僵硬,同时伴有尿频,短少,小腹有点拘谨不舒服,右半身毛不减

༺东方子༻ 09:15

吃中药会脱毛我还第一次听

༺东方子༻ 09:18

毛不是关键

先解决其他问题

可能也就迎刃而解

以前尿频短赤吃了前七付好一点,我觉得那个时候是脾虚,不养九窍,所以小便不利

以前,耳朵聋,眼睛花的吃了这个方子都有所改善

现在尿频,腰部肌肉灼热,拘谨,是不是因为羌活独活用久了的原因

喝前七付的时候觉得很喜欢羌活独活的味道,喝完神清气爽,现在如果药里加了这两位药,闻都不想闻

我觉得这是身体在提示不需要这两位药的自然反应

前几天失眠换方如下:白术10,苍术6,党参20,远肉12,福神15,当归10,柴胡10,升麻4,葛根12,茯苓,生甘草10

我要知道他现在的状况才能评论

背部几肌肉仍然有些硬,尤其腰部灼热僵硬,伴随着尿频短赤灼热,现在主诉频

舌淡,微有齿痕,舌尖微红,没有以前那么红

项背强几几

葛根汤

最美@时光 09:51

然后葛根加到30克,舌头前部更胖大,舌头更水润,

最美@时光 09:51

项背强几几

最美@时光 09:52

已经好几年了这种状况

最美@时光 09:53

以前用过葛根汤,桂枝的热会心烦,失眠

༺东方子༻ 09:54

要加牡蛎!

最美@时光 09:56

她的体质用麻黄没有问题吧

༺东方子༻ 09:56

怎么解?

༺东方子༻ 09:56

可以去掉麻黄

最美@时光 09:57

我是说用桂枝心烦,以前不知道怎么解

༺东方子༻ 09:57

加丹皮

༺东方子༻ 09:57

用槟榔代替麻黄

最美@时光 09:58

葛根,白芍,桂枝,甘草,槟郎,

最美@时光 09:58

生姜也不想用,太燥热

༺东方子༻ 09:58

白芍换赤芍

༺东方子༻ 09:59

基本方是这样

最美@时光 09:59

现在舌淡苔白,没有那么明显的热,只是用桂枝怕影响,所以用丹皮和赤芍吗

༺东方子༻ 09:59

༺东方子༻ 09:59

加白术

༺东方子༻ 09:59

牡蛎

最美@时光 09:59

苍术呢

༺东方子༻ 10:00

可以加苍术细辛

最美@时光 10:01

升阳散火汤也有葛根,稍微加减下,不能解决项背僵的问题吗?

最美@时光 10:02

师父想用葛根汤里的桂枝解决尿频短赤的问题

༺东方子༻ 10:03

不是

༺东方子༻ 10:03

解决这个问题要用木通

༺东方子༻ 10:04

当归四逆汤

最美@时光 10:07

葛根,赤芍,桂枝,甘草,槟郎,丹皮,牡蛎,白术,苍术

最美@时光 10:08

不能合方吗

༺东方子༻ 10:09

可以合方

最美@时光 10:36

为什么木通可以解决,泽泻不可以

༺东方子༻ 10:37

泽泻不可以

༺东方子༻ 10:41

加络石藤伸筋草防风黄芪

༺东方子༻ 10:44

黄芪不要换秦艽

最美@时光 10:45

为什么这样加,想听师傅给我讲讲

最美@时光 10:46

当归四逆汤,中医方剂名。为温里剂,具有温经散寒,养血通脉之功效。主治血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。临床常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者

最美@时光 10:46

虽然没有手足冷的症状

最美@时光 10:46

但是

最美@时光 10:46

,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝

最美@时光 10:46

这些是有的

༺东方子༻ 10:48

有就用



这些地方有不通的感觉

最美@时光 10:56

偶尔会痛

最美@时光 10:59

确实前臂会痛

最美@时光 10:59

我没有说,师父了加秦艽,防风

最美@时光 12:55

我想知道为什么槟郎可以代替麻黄,为什么加络石藤和伸筋草,为什么木通可以解决尿频短少

༺东方子༻ 22:00

导赤散是什么?

༺东方子༻ 22:01

去看络石藤的功效与配伍

༺东方子༻ 22:02

伸筋草故名思义!

༺东方子༻ 22:02

去看葛芩连汤里面的加减

༺东方子༻ 22:02

就有槟榔

༺东方子༻ 22:02

半夏

༺东方子༻ 22:03

白芍

༺东方子༻ 22:03

木香

༺东方子༻ 22:03

葛根白术木香

༺东方子༻ 22:03

脾三药

༺东方子༻ 22:04


脾主肌!



吃了两根香蕉,夜尿频,小腹胀,排尿难失眠,12点以后才能入睡,肝肾不足寒凝肝脉

木香,乌药,肉桂,当归,枸杞,茯苓,小茴香肺燥加玉竹,服后肩颈肌肉痛,硬,加天花粉葛根,舌尖红黄连3克,引火归元,

血淤失眠才加丹参,不加百合太黏,不加桑叶解表,不加麦冬助湿


也可以加夜交藤,

安神温胆汤也可以

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多