大剂量白术治疗便秘一例 好久没有分享临床病例了,趁着下班坐地铁的空隙,分享一个大剂量白术治疗便秘的病例。 患者是37岁女性,熟人介绍6月16日找我首诊。便秘半年余,每周解大便一次,屎头较硬后面大便尚软,伴腹胀,无口干口苦,无腹痛。舌质淡胖苔白略腻,脉弱。考虑脾虚便秘,予以处方大剂量白术加减一周。 患者服药前3天仍无大便,但是服药后每日放屁较多且比较臭,患者比较紧张专门过来询问我。当时尚有四个见习同学跟诊,刚好现场教学。考虑是补气之后气机得以转复,嘱患者勿惊,前方继续服用,服完药再复诊。 服药第四日开始每日一次大便,质软容易排出。后患者因为月经来潮以及工作繁忙,没有如约复诊,中间停药一周。停药期间,大便亦每天一次。今日中午来复诊,双侧关脉明显更弱,考虑脾气仍未充,且月经后气血不足,予以前方加熟地30克继续服用。 |
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