『中药一』考点速记：特殊中药处方

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特殊中药处方是执业中药师中药学专业知识（一）涉及到的考点，为了方便大家记忆，医学教育网整理如下：

1特殊管理的中药

毒性中药品种有28种。按麻醉药管理的饮片只有一味罂粟壳，其炮制规格有生罂粟壳和蜜罂粟壳，处方用名罂粟壳是给付蜜罂粟壳。

（1）毒性中药的用法用量及调剂

含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过两曰极量。处方保存两年备查。对处方未注明“生用”的，应给付炮制品，不属于毒性饮片处方。

（2）罂粟壳的用法用量及调剂

罂粟壳也称米壳，有生罂粟壳和蜜罂粟壳两个炮制品。临床使用时的用量一般在3～6g。本品有成瘾性，故不宜常服，孕妇及儿童禁用，运动员慎用。

罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天3～6g。处方保存三年备查。

2有毒、小毒中药的用法用量及调剂

中药毒的定义有广义和狭义之分，《神农本草经》将正文记载的365种药物按其有毒无毒分为上中下三品，很早以前，中医就已经对药物的有毒与无毒有了一定的了解。

有毒与无毒，是中药药性理论的重要组成部分，与四气五味、升降浮沉、归经理论同为指导临床用药的基本原则。《次注黄帝素问·五常政大论》中提出“能毒者以厚药，不胜毒者以薄药”，“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正也。不尽，行复如法”。这些至今仍是临床使用中药的重要原则。

小毒：丁公藤。九里香。土鳖虫。大皂角，小叶莲。JlI楝子。飞扬草。水蛭。北豆根。艾叶。地枫皮。红大戟。两面针。吴茱萸。苦木。苦杏仁。金铁锁。南鹤虱。急性子。草乌叶。重楼，鸦胆子。猪牙皂，绵马贯众。绵马贯众炭，蛇床子。紫其贯众。蒺藜。棱藤子，鹤虱

有毒：三棵针。干金子。千金子霜。土荆皮。山豆根。干漆。天南星。木鳖子。仙茅。半夏。甘遂。白附子。白屈菜，白果。全蝎。华山参。朱砂。两头尖。芫花。苍耳子。附子，京大戟。制川乌。制天南星，制草乌。苦楝皮，金钱白花蛇，洋金花。牵牛子，轻粉。香加皮，狼毒。臭灵丹草，商陆。常山，硫黄。雄黄。蓖麻子。蜈蚣。罂粟壳，蕲蛇。蟾酥

大毒：川乌，马钱子，马钱子粉。天仙子，巴豆，巴豆霜。红粉，闹羊花，草乌。斑蝥