药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的较新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。那么药流前后应该注意什么 呢? 哪些人可以采用药流? 怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如: 1.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。 2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,挺好不用手术流产。 3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。 4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。 哪些人可以采用药流? 怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如: 1.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。 2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,挺好不用手术流产。 3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。 4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。 药的抗早孕的方法 药流法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察。药流的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。 1、用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药流。 1次口服息隐或分次连服3天,第4天阴道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺类药) 观察6小时,完全流产率90%左右。 2、23号探亲药(R2323)+卡孕栓抗早孕。 连续口服23号探亲药3天后,第4天阴道放置卡孕栓1粒,观察6小时,完全流产率90%左右。药流法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察。药流的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。 1.用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药流。 1次口服息隐或分次连服3天,第4天阴道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺类药) 观察6小时,完全流产率90%左右。 2.23号探亲药(R2323)+卡孕栓抗早孕。 连续口服23号探亲药3天后,第4天阴道放置卡孕栓1粒,观察6小时,完全流产率90%左右。 药流后应注意 药物流产看似简单,患者也没有太多痛苦,其实药流如果掌握不好适应症,或者用药后调理不当,不仅达不到流产目的,还可能因大出血而危及生命。因此,药流后建议吃点活血化淤的药物,以促进子宫收缩,帮助淤血排出体外。 中国中医科学院西苑医院中医妇科副主任医师谢京红介绍说,在医院做完药物流产后,并不是回家歇着就可以了,而是要用一些活血化淤的药物,比如益母草膏等,以排出宫腔内残留的胚胎组织,减少阴道出血,缩短出血时间。 尽管没有器械损伤,药物流产导致的阴道出血也比平时月经量多,因此还要应用一些益气养血的药物,比如当归养血丸、茜芷胶囊等。药流后为预防宫腔感染,则不要忽视抗菌药的使用,比如利复星、甲硝唑等药物。一般来说,这些药物服用一周左右时间。 另外,药物流产后有些人要么不太注意休息,要么是过分静养,这都是不对的。药流对人体的伤害是比较大的,虽然不用像坐月子那样小心谨慎,但还是要适当休息、避免风寒、少吃辛辣食物。 需要注意的是,药流后除禁房事1个月外,在药流后1~2周还应去医院检查,看淤血和宫腔残留物排出的情况,如果阴道出血不止,胎囊排不尽,还需要继续通过手术清宫,否则会出现危险。
|
|