82岁老人,被腰痛折磨了3年,严重时痛不欲生。想要做手术改善生活的质量,却又担心身体承受不了。老年人腰病到底要不要做手术? 虽然老年病人手术时面临的风险更大一点,但是专家建议:遇到疾病不能拖,越拖越严重。 鲁世保 主任医师 首都医科大学 宣武医院骨科 王天龙 主任医师 首都医科大学 宣武医院麻醉科 1 自测你的腰椎是否健康? 测试方法:稍微弯腰,看腰疼是否厉害? 弯腰时腰部疼痛加重需要警惕,腰痛伴有下肢放射痛或麻木时要及时就医。 ⭐ 引起下肢痛的原因 弯腰时,椎间盘向后挤出,有可能挤到腰5的神经根,这根神经是支配下肢的。所以如果弯腰时出现下肢疼痛,则可能是腰椎间盘突出。 ⭐ 如何判断腰椎间盘突出? 01 看疼痛部位:肌肉疼无大碍,骨头疼可能为椎间盘突出; 02 看疼痛性质:局部疼痛无大碍,放射疼可能为椎间盘突出; 03 看疼痛时间:超过三个月没有减轻则要及时就诊 2 腰疼能不能按摩? 对于按摩要有正确的认识,首先确认自己的病症再确定是否可以按摩。 肌肉疼痛可以按摩,椎间盘突出早期时可以通过按摩来放松肌肉,但严重后按摩会加重病情。所以腰疼病因不明时不要盲目按摩。 3 如何判定高龄患者能否做手术? 宣武医院是国家老年医学研究中心,做高龄病人的手术有一定的经验。 医生在术前会对高龄病人进行全方位八个科室的评估,排除手术的风险。
但最终决定能否做手术的是麻醉医生。在八个科室评估后,麻醉医生会评估高龄病人的术前治疗是否达到最优化,脏器是否做好接受手术和麻醉打击的准备。 麻醉医生在手术中起到的作用 只有将手术风险降低到最低时,麻醉医生才会建议做手术。
在麻醉过程中,麻醉医生要确保以下标准: 一、 维持病人生命体征的平稳 二、精准麻醉、深度调控 三、老年病人认知(记忆)保护 |
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