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FAMOTIDINE ( Pepcid ; 啡莫替定 )

 ddli1963 2018-07-03


中國藥品﹕ 法莫替丁片; 法莫替丁膠囊; Gaster 高舒達;

台灣健保藥品 - Fadin F.C.胃樂順膜衣錠, Famo F.C.. 發馬膜衣錠, Famodine 汎胃定膜衣錠, Famoster 護胃治定膜衣錠, Famotidine 法瑪鎮膜衣錠, Fuweidin F.C. 護胃定膜衣錠, Fuwell 服胃膜衣錠, Gasafe 胃適服膜衣錠, Gastine 胃舒疼顆粒, Jiawiller F.C. 嘉胃樂膜衣錠, Kimodin F.C.. 景樂寧膜衣錠 , Quimadine 潰滿定膜衣錠, Supertidine 舒保膜衣錠, Supertidine S.C. 舒保糖衣錠, Suwefue 舒胃福膜衣錠, Ulstop 悅潰止膜衣錠, Voker 非潰膜衣錠, Weimok 胃莫潰膜衣錠, Winiful 胃您好膜衣錠, Yamtac S.C. 益胃格糖衣錠

美國-  Heartburn Relief Maximum Strength ; Heartburn Relief ; Pepcid; Pepcid AC Maximum Strength ; Pepcid AC

加拿大 -  Acid Control; Apo-Famotidine; Apo-Famotidine Injectable; Famotidine Omega; Mylan-Famotidine; Novo-Famotidine; Nu-Famotidine; Pepcid; Pepcid AC; Pepcid I.V.; Ulcidine

Durater ( 墨西哥,  巴拿馬 ); Facid (印尼, 印度); Famodine (阿拉伯, 以色列, 馬來西亞, 巴基斯坦); Famox (香港, 紐西蘭); Pepcid ( 愛爾蘭, 瑞典); Pepcidin (丹麥, 芬蘭, 荷蘭, 挪威, 瑞典); Pepcidine (奧地利, 澳大利亞, 比利時,瑞士, 香港, 盧森堡, 墨西哥, 紐西蘭, 秘魯)

<<藥物作用>>

     Famotidine 為一種稱為「H2受體阻斷劑」類藥物﹑它具有抑制胃酸分泌的作用﹑因此常用於治療消化性潰瘍病(PUD)和胃食道逆流病(GERD)。胃或食道潰瘍的發生,往往是由於胃分泌過量的胃酸,導致胃或食道因為胃酸的刺激而產生疼痛,甚至達到潰爛的現像。

     組織胺(Histamine)為體內自然產生的化學物質﹑能夠刺激胃壁細胞及促進胃酸和胃液素(pepsin)的分泌。Famotidine的藥理作用,是經由阻斷組織胺(Histamine)對胃壁細胞的作用﹑因此可以抑制胃酸的分泌﹑進而減少胃酸對胃部和十二指腸的刺激,並有助於潰瘍的癒合及降低胃痛的感覺,使胃潰瘍得以漸漸康復。市面上所售成藥製劑主要用於治療和預防食物引起的消化不良及胃灼熱。

   台灣衛福部核准適應症包括﹕胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、上部消化管出血(消化性潰瘍、急性STRESS潰瘍、出血性胃炎而引起的)逆流性食道炎、ZOLLINGER-ELLISON症候群

<<用法>>

    Famotidine可空腹或與食物一起服用,但是如果能於飯後服用,可達到最好的效果。此藥通常是一天服用一到兩次,如果一天服藥一次,可安排於睡前給藥;如一天服藥兩次,則可安排於早餐後和睡前服用。如有必要時,藥片可以壓碎與食物或水一起服用。如使用的是液體藥物時,每次在使用前,應該先將藥瓶輕微搖動,使藥物能均勻分散,並使用有刻度的量杯或藥管,以量取正確的藥量。

<<注意事項>>

     禁忌症:對Famotidine藥物或其它同類型「H2受體阻斷劑」如Ranitidine, Cimetidine, 以及Nizatidine 過敏者不該使用此藥。

     如果懷孕,對藥物過敏,或者有肝臟疾病﹑腎臟病等等,醫師會針對這些情況謹慎用藥,因此使用此藥之前,應該先通知醫師。

     服用此藥後,可能會產生輕微的頭暈目眩,尤其在剛開始服藥期間。因此在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。

     市面上許多治療頭痛﹑關節病,以及肌肉痛等止痛藥物,對於胃會產生極大的刺激,也許會使胃潰瘍的程度惡化。此類藥物多以「非固醇類抗發炎藥物」為主。因此在選擇購買止痛藥物之前,應該詢問醫師或藥師,何種藥物對胃最不會造成傷害。

     服用此藥期間,最好能戒煙酒,因為煙酒都有可能會妨礙潰瘍的康復。同時也應該避免食用辛辣等刺激胃壁的食物。

     通常在服用Famotidine一至兩星期後,胃潰瘍的症狀,應該會得到相當程度的改善,但是千萬不可因為一時覺得潰瘍已經痊癒,或者覺得胃不痛就停止服藥。應該依照醫師的指示,完成整個服藥的過程。對於某些程度的潰瘍,也許需要長達68個星期的時間,才可痊癒。

      Famotidine 經常用於治療食物引起的消化不良以及胃灼熱症狀。「胃灼熱」是由於胃酸逆流入食道並刺激食道壁﹑使上胃部或胸部產生灼熱及疼痛感覺。胃灼熱與心臟病發作的早期症狀非常相似而且不易分辯﹑二者疼痛感覺可能會覺得相似,但可能的後果卻是生死攸關。如果胸部疼痛蔓延到手臂或肩膀,並同時伴隨有噁心,出汗,呼吸困難、或暈眩感等症狀。就要特別注意是不是心臟病發作。病患若有高血壓﹑膽固醇及糖尿病等心臟病的危險因素﹑更應格外小心。如果你無法確定症狀是屬於心灼熱或是其它更嚴重的病症,一定要立即請醫師檢查。

     此藥會干擾許多藥物的作用,因此服用Famotidine之前,最好能事先告訴醫師有服用那些藥物。為了要更迅速治療胃痛或胃潰瘍,醫師也許會要求同時服用另外一種制酸劑。但是由於制酸劑會降低此藥的作用,同時服用此兩種藥物時,彼此至少應該相隔一至兩小時。

<<副作用>>

    Famotidine最常見的副作用為:頭痛(5%),頭暈(1%)﹑腹瀉(2%),便秘(1%)。其它可能副作用包括:厭食﹑焦慮﹑關節痛﹑腹部不適﹑皮膚乾燥﹑疲勞﹑熱潮紅﹑失眠﹑噁心﹑感覺異常﹑嗜睡﹑味覺障礙﹑耳鳴﹑嘔吐﹑乏力﹑口乾等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳突然加快﹑幻覺﹑皮膚發紅﹑呼吸困難﹑掉髮﹑焦慮不安﹑發腫﹑發癢﹑精神沮喪﹑精神恍惚等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

    以上所列舉不包含所有可能副作用﹑詳細藥物資料﹑請參閱原廠說明書或訊問醫師意見

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:動物生殖實驗未顯示會造成動物胚胎傷害,但沒有對孕婦做對照實驗證實其安全性。或動物實驗顯示會造成的動物胚胎不良影響,但經孕婦對照試驗後卻無法證實藥物會對胎兒具危險性。使用此藥一般而言是安全的。  

   澳洲藥管局(TGA)懷孕用藥分級B1:有限數量孕婦或育齡婦女使用藥物觀察數據顯示,此藥物不曾引起胎兒畸形也不會直接或間接的造成胎兒不良影響。動物研究也沒有證據顯示會增加的胎兒損傷。

    目前為止,尚無醫療報告顯示此藥會對胎兒造成不良影響;但是動物實驗顯示,此藥可能會通過胎盤到達胎兒體內,因此懷孕時,最好還是通知醫師,他會衡量狀況,決定是否服藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

    少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內,但是目前為止,尚無報告顯示會造成嬰兒的不良反應。不過,為了避免藥物可能對新生兒產生影響,餵奶的母親應該密切注意嬰兒的反應或使用其它乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間太近,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍的劑量。

 


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