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高血压病中医治疗医案

 大黄蜂3l7tbyxc 2018-07-03
方名:八味降压汤
处方:紫丹参30g怀牛膝15g夏枯草30g粉丹皮15g马兜铃30g双钩藤15g刺蒺藜15g代赭石30(碾碎)
水煎服,每日一剂。
中医辩证:肝经热盛,痰浊中阻。
治法:清肝熄风,活血散瘀。
临床效果:八味降压汤适合各类型之长期血压不降的原发性高血压病患者,如能坚持服用之,可使顽固不降之血压明显下降,自觉症状明显减轻,获得比较理想的疗效。
陈XX,男,55岁,自由职业者。患者曾在市医院检查确诊为原发性高血压病,并患有胃大弯及12指肠球部溃疡、风湿性关节炎等病,血压为200/130一140mmHg,经中西医治疗疗效不佳,于半年前来求治。主诉发现高血压病已六年余,头昏耳鸣视物模糊,心中有空虚渺茫之感,有时手足不自觉地蠕动,右上肢关节及两侧足跟疼痛。望诊见面部黧黑,目珠有老年圈,唇微发青紫,苔薄黄,舌红,口臭。饮食尚可,惟食饱后气逆,上腹部隐痛,夜梦纷纭。左脉沉细而数,右则洪大而数。投以“八味降压汤”,服药八剂,血压已降至180/120mmHg。胃病亦止,并觉有饥饿感。惟额部汗出较多,此乃病人体虚,又兼瘀血痹阻,郁滞已久,络脉未能通畅,原方去丹参、马兜铃,以避免苦寒伐脾胃生气。再连进6剂,诸症均明显好转,血压降至180/104mmHg。其后以“八味降压汤"为主方加减,共服药46剂,血压降至160/90mmHg。为使疗效巩固,再行标本兼治,以治本为主,拟出下方:紫丹参90g桑叶90g黑芝麻90g夏枯草180g当归60g川芎30g黄芪90g何首乌60g怀牛膝45g,诸药以文火煎熬3一4次,滤去药渣,再浓煎蜂蜜收膏即成,每日早晚各30g,温水送服,以防血压有升高。


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