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全科医生临床技能(一)--问诊技巧

 昵称30924352 2018-07-04


良好的医患沟通在防范医疗纠纷中具有非常重要的作用,良好的沟通技巧更是一个优秀医务工作者必须具备的素质。如何与患者进行良好的沟通,如何从患者那里问到对诊断有价值的信息?现在为大家介绍全科医生常用临床技能手册》中总结的全科医疗问诊要点及方法技巧。


问诊要点




问诊过程中的方法技巧

1

增加品质魅力


对待患者热情、真诚、平等,尊重患者,善于理解患者,能与患者共鸣。


2

采用开放式问诊


开放式问诊与封闭式问诊有很多不同处,开放式问诊以患者为中心,封闭式问诊以疾病为中心。具体区别见下图:





3

运用语言技巧


根据患者的情况运用不同的语言,让患者觉得医生很理解他。同时讲话时注意语速、音调、让患者觉得平和、可信、被尊重。


4

倾听的技巧


问题的重点不再提问,而在耐心倾听。医生耐心地听,表示接受患者的感受,同情、支持患者。对患者来说本身就具有治疗的作用。


5

注意在观察中发现问题


细心的观察、适当的反馈,可理解问题的根源及对应的方法。许多潜在的、隐秘的信息很可能从非语言表现中流露出来。


6

提问的技巧


问诊时用通俗的语言,最好不要用医学术语;按一定的顺序提问,帮助患者理清思路;不轻易打断患者的回忆。


7

鼓励患者提问


问诊时让患者有机会提问是非常重要的,因为患者常有些疑问需要解释,同时,也会想起一些在询问特殊提问前不曾想到的新问题。


8

说服的技巧


医生要用平常生活中的道理或亲身经历说服患者。说服患者时给患者更多的知识,纠正患者错误的认识,指导患者改变不良观念与不良的生活方式。


9

假设演绎法问诊


问诊时注意注意运用医学的理念及思维方式,从症状的线索中进行思考及综合分析,逐步归纳、评估,使问诊过程更有效地进行。


第一步:从有关患者的问诊最初线索中快速形成一系列诊断假说。

第二步:根据相关结果,对问诊中的假说进行逐一排除,得出可能的初步诊断结果。


10

特殊患者的问诊技巧




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