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【相沙一点心里话】 2012年10月，笔者开始自学超声，在自学过程中遇到过很多困惑，其中最大的一个，莫过于对回声水平的评估，因为我的评估结果可能与别人大相径庭，如当我判断等回声的时候，别人可能判断为低回声，而我判断低回声的时候，别人又可能判断为等回声，低落、无奈、迷惘陪伴我了三年。2016年伊始，如何将超声灰阶水平进行量化成为我这个放射人的梦想。 超声灰阶水平受到众多因素限制，如机器、探头、增益、动态、操作者等，因此，想通过“CT值”这样的绝对数值对其进行量化是不可能的。但可想而知，一个低、等或高回声病灶，无论如上因素如何变化，其与正常组织间仍然会保留着相对的低、等或高的关系，简而言之，病灶与正常组织的回声间存在相对稳定的关系，于是，笔者选择“比值”来对灰阶水平进行量化，即通过病灶与周围正常组织的比值来评价病灶的回声水平，这样，任何一个病灶都有了一个属于自己的精确的量化值。非常荣幸，我们为此申请了国家专利和世界范围保护，我们的研究成果也得到了QIMS（Quant Imaging Med Surg；中国第一本影像方面被SCI收录的杂志，IF 2.231）三位外审专家和王毅翔教授的认可，第一篇文章已于2018年6月发表在该杂志上，第二篇文章已经被JCRT录用，或许我们的研究还有很多不足，但毕竟任何事情都是在争议中前行！ 可想而知，随着超声机不断更新换代，各种厂家的机器虽然各有所长，但最终的功能将非常接近，尤其是软组织分辨率，尤如一起爬金字塔，最开始在底层的时候，大家的水平参差不齐，而爬到顶峰的强者，往往实力相当！分辨率接近的超声机，规范化扫描的超声图片，统一的测量方法，相信超声灰阶比值会给您一个完全不同的灰阶量化概念。另外，相沙相信某一天，机器人规范化扫描一旦成为现实，“机器、探头、增益、动态、操作者” 等影响因素，可能都将是过眼云烟，而此时的超声灰阶比值稳定性将无限接近“CT值”。或许是年少轻狂，我曾和一位国际顶级咖打赌，或许未来的五年里，超声灰阶比值的量化，可能在一定程度上改变某些领域的国际指南，如果您感兴趣，不妨做个见证吧！ 期待您尽快加入到验证超声灰阶比值的队伍中来！如果您送给我们鲜花，我们会用您送的鲜花修建一座花园，供您陶冶情操，如果您送给我们板砖，我们会用您送的板砖修建一座丰碑，上面记录您在超声灰阶量化方面所做的贡献！ 需要强调，超声灰阶比值不仅仅适用于甲状腺病变，还适用于所有超声的领域！感兴趣的朋友，不妨做起来吧，如果您有疑问，请毫不犹豫的和我交流（微信：hzjsyy），我们一起进步！为了能给让感兴趣的朋友对超声灰阶比值有更深入的理解，我专门录制了视频，在放射沙龙APP中免费播出，敬请期待！ 毋庸置疑，在AI日新月异的日子里，量化参数将是其腾飞的原动力，让我们携起手来，一起见证这重要时刻吧！ 第一作者介绍：韩志江  浙江大学医学院附属杭州市一医院，放射科副主任医师，科室副主任，硕士研究生导师。 论文写作：以第一或通讯作者的身份发表或即将发表SCI文章6篇，中华系列文章24篇，其他级别文章近50篇。 社会任职：中国医师协会头颈部专业委员会委员、中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员、第14届中华医学会头颈部学组青年委员；中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员；中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会青年委员；中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会青年委员；浙江省抗癌协会甲状腺肿瘤青年学组副主任委员；浙江省数理医学会委员；浙江省医师协会甲状腺疾病专业委员会委员；杭州市医学会甲状腺学组委员、杭州市医学会核医学分会委员。中华放射学杂志、中华内分泌外科杂志、中国临床医学影像杂志、临床放射学杂志、国际医学放射学杂志及中国肿瘤临床等10余本杂志的编委或审稿专家 课题和专利：主持及参与省市级课题6项，国家专利3项。书籍：主编书籍4本，副主编4本。 其它兼职：《中国医学影像论坛》总盟主（近9000人）、放射沙龙公益联盟总盟主（45000+）、《甲状腺影像联盟》总盟主（3700+）丁香园荣誉版主相沙。 通讯作者介绍：李明奎  副主任医师，浙江萧山医院超声介入科主任，杭州全景医学影像中心超声诊疗中心主任，创影医学联合创始人；中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会委员；浙江省医师协会超声医师分会常务委员兼秘书；浙江省医学会超声医学分会委员兼秘书、介入学组委员；浙江省数理医学学会理事、超声专业委员会常务委员兼秘书长；杭州市医学会超声医学分会委员；杭州市中西医结合学会超声分会委员。从事超声诊断及介入治疗工作十余年，曾于上海市第六人民医院、上海市东方肝胆医院、中国人民解放军总医院等医院进修学习，在超声介入治疗方面有丰富的临床经验，擅长甲状腺、乳腺肿块的微创治疗，以及肝脏肿瘤、肝肾囊肿、子宫肌瘤、下肢静脉曲张等多项微创介入治疗技术。 【研究正文】 |
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