|
作者：范怨武 针灸，能随便扎扎吗？ 我从2003年开始学习针灸，2013年以前，我觉得，我的针灸水平，也就那样了，一切走套路，就是那样扎扎了。 十年了，到了瓶颈喽！ 你头痛嘛，我太阳、风池、百会、头维、列缺什么的，套路穴，可以扎。 你肩周炎嘛，我就扎你肩关节那几个穴位，加手上那几个穴，要么条口透承山。 腰痛嘛，我就腰上扎扎，要么委中扎扎。 阿是穴嘛，哪痛扎哪！ 总之，一切要么就是局部扎，要么，就是书上的套路配穴。 常是按图索骥，效与不效各半。 再不行也就那样了，治不好就治不好呗， 我又不是神医， 我又不是老中医， 没有心理压力。 十几年，各流派的书，看过不少。 各种针法，也用过不少， 口决歌赋也背过一些， 按那些辨证论治，感觉证没辨错，吃药有效，扎针却常常取不到效果。 总之，也就那样了，因为我找不到突破口，我不知道是不是书本在忽悠我！ 但自打2016年练指力开始，一切就变得不一样了。 一切的前提，在于指力。 16年，我几乎练了一年的指力，食指拇指上的茧子，到现在也还在。 两年前，我扎针，同样的穴位，如果不借助温针，效果就会很差。 但现在，感觉跃上了另一层境界，带力进针后，简单取两三个穴位，常常会出现意想不到的效果！我经常跟患者说，你老实跟我说感觉就行了，是就是，不是就不是，不要骗我。 但患者经常肯定地跟我说出效果。 慢慢感觉自己的思维变了，用针看病的时候，就慢慢变得跟用方一样，两条线，在重合。 指力到了，辨证论治的效果会很好。 用针，一样要辨证论治，选穴，一定要合理，效果才会变得跟以前不一样。 例1 昨天一例痛经，小腹下坠感明显，素来少气懒言，辨证属气血双亏。 血不荣则痛，缺血性疼痛，仅扎血海（补血）、足三里（补气），意图气血双补（类同八珍汤），温针半小时，痛经即止。 后因温针过热过补，热气上冲而引起头胀痛。 艾火虽微，内攻有力。 当即以毫针点刺（如蜻蜓点水刺入一分）太冲大敦，以泻多余之火热，当下头痛亦除，不用其他手法过深过重刺穴，是怕又过泻元气，用针用穴都要恰到好处，这就是即时辨证纠偏，这个度，太难掌握了。 我原本想在头上针，后来再一想，上病下取，不如引火归源。 为什么选太冲、大敦？因为正好来着月经。 最后就是腹不痛头不痛，清爽地走出诊室了。 无论用药还是用穴，辨证施治是灵魂！ 其他什么的都是花哨！ 本例，我除了开始扎足三里、血海带力进针催气外，并没有用过多的手法，就是在针柄上烧一节艾条，让艾替我行温补之法。 没有任何炫目的技巧，只是一板一眼地辨证选穴。 例2 上周，一哺乳期的妈妈，找我看足心湿疹，这个是肾经所过的地方，同时剖宫产后一年了，疤痕处饱食后疼痛，小腹有下坠感，同时，同房后精力大亏，整个人如被掏空一般。 足心——肾， 同房后疲劳——肾， 小腹下坠——气虚， 疤痕痛——瘀血 用方： 气虚——四君子汤 肾阳不足——金匮肾气丸 瘀血——桂枝茯苓丸 用药后，湿疹明显好转，其余症状也好转。 总体看，还是一个以亏虚为主的患者。 复诊时，说最近几个月带孩子，反复落枕，问我，能不能扎扎针。 她的意思，是想我扎扎脖子。 但我偏不。 我不的意思，就是这个问题，虽然表现在脖子上。 但问题不是脖子。 这是什么？ 这是血不养筋。 血不荣则痛。 结合前诊的信息，就是一个亏虚的病人。 所以，我决定补气血，以养筋，这样，就不会反复落枕了。 选穴 足三里——补气 血海——补血 三阴交——补肝脾肾 气海——补元气 全部温针，针上烧艾条，起针后，落枕明显缓解。 如果我要是扎脖去疏通经络，过于疏利，只会耗气，越扎越痛。 所以，无论用药还是用穴，辨证施治是灵魂！ 例3 同样是上周。 一大早，一个老患者联系我，问，能不能来扎个针？ 我说，周一，人不多，来吧。 她说，早上生了气，心慌、头痛，没办法上班，先来扎个针，把症状缓解了再上班。 一见面，风风火火。 我一看，先处理吧，躺着吧，整个人，就是一个气在上冲的感觉。 扎什么呢？ 合谷、太冲——开四关 这是一个治疗气乱的最出名的配穴。 合谷清热散外风 太冲疏肝熄内风 扎上针，她就说：今天跟老公吵了一架后，开始出现这个症状，感觉胸闷气短，吸不进气。 我说，我感觉到了，你的气在上冲，郁而化热，上攻头目。 她头面发热，但是脚却是凉的，很明显的上热下寒。 我说，再扎一下血海，把你下肢的血，疏通一下，这样你在上面的热气就能下来。 扎完后，我再取掉血海这两根针。 合谷与太冲上的针，一直留着。 取了血海的针后，我又用在两条大脚上，由上往下轻轻拍打引气下行。 随后，每隔十分钟，我给她谷谷与太冲行一次针。 大概在入针后的十分钟左右，开始出现分流现象。 手心开始往外冒热气，随着热气的外放，头面部的热感开始下降，头痛开始缓解。 足心开始往外冒凉气，随着凉气的外放，下肢的温度开始上升，原先冰凉的脚开始转暖。 大概留针四十分钟后，心悸与头痛均缓解，到了下午再问，说好多了，起码呼吸是连贯的。 所以，无论用药还是用穴，辨证施治是灵魂！ 用针，要入神，感受患者的气机转向，顺势取穴，补虚处泻实处，就达到阴阳自和的目的！ 医者心态越平和，越能感受气之阻滞！ 本例，我并没有做太多的补泻手法，都是平补平泻，只是我的指力够大，催的气够足，随后，气攒足了，就会自己找路走。 一般都是往手心脚心走，手心一般走的是湿热——冒热气加出汗； 脚心走的是寒气——往外嗖嗖出凉风——排完气脚就会暖。 整个过，就像鸣人搓螺旋丸一样，搓够大了，就甩出去，自己会走。 ===== 我写出来，可能会有很多人怀疑，什么排寒排湿热，吹牛皮！ 确实，这不是我的功劳，这是每个患者本身具有的能力，本自具足！ 只是需要有足够指力与经验的医生，才能激发出来，而我，恰好掌握了这一技能，虽然技术不是很成熟，但起码一半以上的患者，能达到这种效果。 所以我门诊上，很多内科杂病的患者，也原意找我扎针，因为体验不一样。 话说回来，我己经不再强调去做手法了，一是没时间，二是太耗气！ 不是人人适合用手法去催气，催多了，医生和患者，人都会觉得累！ 我做得更多的是，是报穴名与功效，每扎一针，报上穴名与功效，再像仍炸弹一样催一下气，让针感扩散，随后烧上艾条，等患者自己的穴位攒气，攒足了，它就能走了，就能去驱邪，尤其是寒气，从脚底走。 每一个患者，我都要助手去观察询问感受，大概七八成的患者反馈都良好，少部份经络不敏感的人，任何感觉都没有！ 没有感觉，不代表没有效果，病情一样能缓解。 所有的患者，都有自愈的机会。 但是自愈，要有前提，要扫清自愈路上的障碍。 前提就是 阴阳自和 结果就是——必自愈。 附 ：扎针灸禁忌 |
|
|
