分享

医路感怀:沉舟侧畔千帆过

 为什么73 2018-07-08

熙和堂 · 新晋好医生


张朱晓医生

执业中医师

笃守中医辨证论治原则,全面采集求诊者病情,综合归纳分析,以力求给予求诊者一个满意疗效。平素喜用经方,时方,但求疗效,不拘门户之见。用药风格平和周全,进退有据,学宗吴门医派,上承仲景,下效叶桂。以病人健康为己任,以医道之彰显为夙愿。


擅长治疗各类感冒,发热,过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,如鼻塞,流涕,呼吸不畅等。慢性咽喉炎,咽喉疼痛,干燥。慢性支气管炎,咳嗽,咯痰不畅等。各类过敏性、变异性哮喘。慢性胃肠道疾病,如腹泻,便秘,胃口不佳,进食后饱涨等。膀胱泌尿道疾病。妇女月经先期,月经过少,月经延期,甚至闭经,崩漏等月经紊乱综合征。慢性过敏性皮肤病,湿疹,皮肤干燥症等免疫类疾病。另调整体质长期失衡的各种亚健康状态。


门诊时间:每周四、周日上午

挂号费:活动期间,首诊享优惠价200元,原价300元



编者按:初见张朱晓医生,他温和而亲切。接触几次后发现,他总是能在细微的地方体察到对方的情绪,让人在诊室里安静、放松下来。而张医生的温和中也带着理智和坚定,那是他对医道真理的不懈坚持和探索,是为了把更好的疗效带给患者……


张朱晓医生的《医路感怀》,我们将体会到他对医理诚挚而谦卑的追寻。透过文字,我们更多地了解他,信任他。


这世间总是造化弄人



总有人爱谈理想,事实上我很久都没搞明白,怎么就从事中医了呢?起码在进入大学学医之前,从来没想过要学医,我们那一代学子,很多都是高考莫名其妙的填了个志愿,莫名的进入了一个学府,莫名的从事了某个行业。


反而学医后常常被人问起,你怎么会有学医的理想呢?我也只好笑笑,哪谈得上什么理想,端碗饭吃而已啦!


现在看来,一切都是上天最好的安排,当你发现自己是莫名其妙的被安排进入一个完全未知的领域,而她又恰巧让你深深的着迷,并甘愿奋斗终身的时候,你才知道自己是个被老天爷如此眷顾的幸运儿。


接触到中医医学,如同旧时拜堂成亲前,没见过姑娘长什么样,烛影微微摇,头巾一揭开,哇哦!新娘子真漂亮。


冥冥中自有天数

 

不管是因为偶然中有必然,还是事后总结出很多事情的发展有多么地美妙也罢。不得不承认的一点是:人生的每一段经历都是你的财富。


曾几何时,我一直在思考一个问题。人会成为什么样的人,真的是性格决定的吗?除了一些关键性的时刻,大多数时候性格可以影响人的命运,还不至于达到决定人的命运吧?


所以我本人更偏向于,一个人面对事物的思考和理解的深度及广度,才最终决定了他本人的行为和选择,而每一次的行为和选择才是真正影响到他的命运的。


换句话来说,我们从表面上看到的一个人的性格,其深层次也是他本人的思维方式所决定的。


而传统中医学的思维方式,也恰恰是跟我本人,以及大批的中医同道,甚至寻求中医治疗的病患所契合的缘故吧。


所以,缘,妙不可言。医缘,更是三生有幸!


医道难中寻



宝剑锋自磨砺出。相信任何一个行业,不经过打磨就出厂的,不是次品,就是半成品。


学医更是如此,回想学医之初,跟过好几个中医老师抄过方,翻过几本经典著作,大有一番包举宇内,囊括八方的味道,再加上家族里有人不适,请为诊治,居然收效确确。不免心生得意,走起路来也有点昂首挺胸的味道了。


可是多年的实践下来,阅历渐广经历越多才发现,疗效显著的病例固然不少,可是治不好的也不少啊!难道作为一个医生,只需要把疗效好的案例当做自己的资本,而把解决不了的问题置若罔闻吗?


想起以前一些治病的趣事。中医在妇科方面的治疗一直是优势,因为女子以血为先天,女子生病经常涉及到血分,影响到月经紊乱。而中医在治疗妇科方面的最大强项是,拥有各种活血化瘀的药物和方法。初学医的时候,看到其他医生都经常这样使用,就觉得,哎呀,太简单了。更有意思的是,每每这样去使用,往往都能起到不错的效果。但是先后出现了两个病人,让我彻底改变了这种想法。


1


第一个病人是月经延期,大概35天来一次月经,我使用了活血为主的桃红四物汤,用完以后怎么样呢?吃了三个星期药,没有任何反应。该延期还是延期,连一点点提前的迹象都没有,还是35天。还好病人还蛮信任我,我重新审视这个病人,发现这个病人偏瘦弱,面色偏黄,晚上睡眠比较浅,平时也不耐劳累,脉搏也是沉而弱,这下想明白了,这个病人不是淤血为主嘛,明明是血虚气虚为主,当然应该养血为主,不能以活血化瘀为主了。果断调整用药,改用了当归补血汤,只适当加了几克活血化瘀的药物。第三个月在30天的时候就来了。



2



第二例病人是个月经量少,也是先用了活血化瘀为主的治疗方法,该少还是少。重新审证,发现病人体态偏丰,怕热多汗,不喜欢吃油腻食物,情绪也比较纠结,考虑痰湿郁阻,使用了化痰清热和疏肝理气的治疗方法,月经从原来的三天结束增加到了第六天头上还能有一些。最有意思的是,这个病人告诉我体重从那以后减轻了3公斤,而且没有再反弹过。



从那以后,每次治病我都会详细审察,医学的真正目的是要帮别人解决问题,是要综合分析,用脑子去思考的,不可以不动脑筋的看见什么情况就用什么药物治疗,这种不动脑子的治疗方法,跟头痛医头,脚痛医脚是没有本质区别的。于是痛定思痛,重新翻阅经典,寻章摘句深批细研,也效仿不少近代优秀医家的治学精神。行医日久更深刻体会到医道之不易,轻易得来的哪会是什么好东西啊!再回想早先年的自以为是,不免面红耳赤。

 

知不足、方近道

 


弯路绕的多了,坑跌的多了,临床实践丰富了,书读的细致了,渐渐领会江南吴门医派学术思想之精深广博,巧妙绝伦,化伤寒熔温病,施其法而化其方。深刻赞同近贤一句评语:与仲景心法最相契合者叶天士也。此诚是明白人语,学力不到者难发此论。又反复钻研揣摩当代几位临床大家,如建国第一国手蒲辅周老先生,沪上程门雪老先生,江西姚荷生老先生等学术,都是极精伤寒而又通叶方,故能出伤寒而入温病。至此方有一番深入经藏的味道。


学然后知不足,知不足然后不偏执,不偏执而明医道之门径,个人的临床功力这个时候才真正上了路。很多以前看不来的慢性病,渐渐的起了效果;血糖高到20多的病人服药后,在停用西药的基础上,居然也能控制到8以下;反复发作哮喘的病人居然在停药后,可以停止使用支气管扩张剂,这些当然只是个例,但是对于个人来讲,这在以前都是不敢想象的疗效。


很多人喜欢说中医学博大精深,这固然不错。但这精深能否由我们来展现她?中医学术的载体是中医师,因为认识到自己的不足,更因为认识到科学和知识的局限性,从而保持的那一份谦卑,可以让你有永远前行的动力,有永远想解决病人问题的那一份执着,这才是博大精深的本质。


蜀道难,不过难于上青天;医道难,却是无语话凝噎。

吾将上下而求索之。



进入一位医生的诊室看诊,是一种缘分,

张朱晓医生要求自己:

“对到来的每一个病人都尽全力去处理好”

这是对医缘的最大尊重。


张朱晓医生熙和堂出诊时间:

每周四、周五

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多