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真正超实用的宝宝常备药!亲妈都准备了

 邓七七粑粑 2018-07-08

作者:DrG科学育儿

ID:imingbailema


本平台特约科普作者:林萍萍。

毕业于首都医科大学,北京儿童医院儿内科硕士;曾就职于广州市妇女儿童医疗中心5年,现就职于深圳大学总医院;曾在医学核心期刊发表文章数篇 ;具有美国儿科学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书。



这里需要说明一下

如果医生在开药的时候,给你明确说明了这个药虽然是不推荐给孩子使用的,但是目前孩子病情需要,需要超说明书使用,虽然可能存在副作用,但是不用的话,没有其他药物替代,孩子受伤害更大时,是可以使用的,比如阿司匹林。 


当然,如果医生啥都不说,自己知识贮备不够,还在给孩子使用禁止用的药品,自己也说不出来所以然,那就坚决不用。比如尼美舒利,比如中药注射剂。


另外大家呼声最高的是,如果这些药都不能用了,那么到底哪些药可以用呢?家里可以买哪些药,常备呢?今天我们还是请受家长欢迎的@林萍萍医生给大家说说。






孩子成长过程中难免会感冒、发烧,或者磕磕碰碰。急急忙忙带到医院,看到如下景象:



想必很多家长都非常头疼,但也只能硬着头皮排队。焦虑的心情伴着孩子的哭闹声,候诊几个小时简直是煎熬。


如果我们在来医院前预先给宝宝处理一下,或者在候诊过程中边给孩子适当的药物缓解不适,孩子舒服一些,自己也可能会没那么焦躁。


因此,越来越多家长会给孩子准备一些家庭用药。今天,我们就来聊聊,孩子的家庭小药箱应该准备些啥?






1发热:对乙酰氨基酚、布洛芬


对于发热最适合小宝宝的是对乙酰氨基酚和布洛芬。


对乙酰氨基酚3个月以上可用,布洛芬6个月以上可用。


对于3个月以下的宝宝退热的主要方式是松解衣物散热(3个月以下孩子发热超过38℃时细菌感染的可能性非常大,而且对于3个月以下宝宝家长也难以把握孩子病情轻重,所以必须看医生)。


对于发热,我们在家里能做的就是退热缓解孩子不适,使用贴退热贴可能更让宝宝不适,家长不妨在自己发烧的时候试试退热贴。


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2鼻塞、流涕:海盐水喷鼻剂、生理盐水


孩子感冒后往往容易鼻塞,影响睡眠,鼻涕倒流到咽喉也会引起刺激性咳嗽。

家长可以自己在家给孩子用海盐水或生理盐水清洗鼻腔,每日3-5次都没问题,尤其在睡觉前冲洗一次,给宝宝一个舒适的睡眠。


需要强调的是,最好使用成品的海盐水或生理盐水,最好不要购买洗鼻盐自配,因为自配时很容易污染,变成潜在感染源。



3便秘:开塞露


孩子在引入辅食、如厕训练及初入学这三个阶段很容易发生便秘。便秘需要综合判断和诊疗,不能一味地通便和所谓的“消食”。


但如果宝宝大便干燥难排出时,可以应急使用一下开塞露。开塞露成份简单,也相对安全。


但应该注意不要长期使用,避免减弱孩子肛直肠敏感性,弱化排便反射。


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4呕吐、腹泻:口服补液盐Ⅲ


呕吐、腹泻症状本身是人体的防御反应,把病原微生物或有害物质尽快排出体外,所以我们也很少强制性给孩子止吐或止泻。


但呕吐、腹泻最怕的是造成脱水和电解质紊乱,这时口服补液盐Ⅲ则是最佳预防脱水和补充电解质的用药。


需要提醒的是,最好不要在呕吐症状刚出现4小时内给孩子大量灌水,这样更容易诱发呕吐。


初发症状4小时内家长可以少量给孩子分次喝,如5-10分钟喝10ml。


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5烧伤:洁净的水、纱布、对乙酰氨基酚


轻度烧伤(注意,不是烫伤哦)后,第一步是:用流动的自来水或瓶装水冷却创面,时间最好不要超过5分钟,避免伤口浸渍,之后用湿纱布覆盖,纱布也不能太湿,同样也是为了避免伤口浸渍。


如果孩子觉得疼痛可以先给对乙酰氨基酚口服,减轻疼痛。


之后送到医院让医生评估伤口情况,并进行随访。


需要提醒家长的是,应避免使用冰块或冷冻冰水处理伤口,这样会使孩子更痛,也容易加深创面。



6磕伤、擦伤: 洁净的水、碘伏、棉签、纱布、绷带、百多邦或红霉素软膏


孩子好奇心强、精力旺盛,活动量大,膝盖、肘部等地方容易磕伤或擦伤。家庭处理一般磕伤、擦伤方法可按如下步骤:


● 1、如果有明显流血或渗血,先用干净的纱布或绷带轻压20-30分钟止血。


● 2、止血后可用流动自来水冲,瓶装生理盐水更佳,冲洗洗伤口;最新的研究表明,没有必要用碘伏、酒精等消毒一遍,消毒效果未必好,还可能延迟伤口愈合;


● 3、百多邦或红霉素软膏涂抹创面;


● 4、透气的纱布覆盖创面,避免伤口污染,每日一换。



7湿疹


凡士林、不含香精的婴幼儿保湿霜、1%氢化可的松乳膏、西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆


家长都清楚对付湿疹最重要的是保湿,对于容易患湿疹或者已经有轻微湿疹的宝宝,可以涂厚厚一层凡士林或保湿霜。


如果湿疹严重可以涂抹最弱效的激素软膏,比如1%氢化可的松乳膏,依效果好坏逐级增加,但最好在皮肤科医生指导下使用。


如果孩子瘙痒明显难耐,可以口服抗组胺药物西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。


西替利嗪国内说明书限制6个月以上宝宝才能使用,氯雷他定则限定在2岁以上人群。



8抗过敏:西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、EpiPen


对于容易发生过敏的孩子,家里则需备点抗组胺药物,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆,前面咱们也刚聊过。


如果宝宝有严重过敏反应史,下次接触过敏源可能会危害到孩子的生命安全,那么家庭药箱需要备一支EpiPen,即肾上腺素(epinephrine)自动注射器,但这个为处方药,需要医生评估后开具处方才能购买。



9蚊虫叮咬、接触性皮炎


炉甘石洗剂、西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、1%氢化可的松乳膏


孩子出去郊游、或者平日去公园等,容易被蚊子、各种小虫子叮咬。


叮咬后的瘙痒,可以用炉甘石洗剂。


叮咬后或接触有毒植物后皮肤出现皮疹。为缓解瘙痒,避免叮咬部位肿成一个大包,或者接触性皮炎皮损越来越严重,可以给宝宝口服抗组胺药剂,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆(注意:说明书的适用年龄,西替利嗪国内说明书限制6个月以上宝宝才能使用,氯雷他定则限定在2岁以上人群),皮损部位涂抹1%氢化可的松乳膏。







对于儿童,我们所有医疗措施都非常谨慎,以上所说的都是我们家庭应急措施用药。


在此之后,评估宝宝病情轻重尤其重要,所以我们鼓励家长在没有把握的时候,带宝宝到医院评估一下病情轻重,再给宝宝进一步的医疗处理。


看到这里,可能有的家长会问,怎么没有看到医生推荐常备感冒、止咳药啊?


事实上,普通的感冒,到现在,医学发展到今天,并没有太好的治疗方法。很多研究表明,感冒药和镇咳药对6岁以下的孩子可能有非常严重的副作用。


但这并不是表明,宝宝得了感冒就全完不管,家庭护理比如合适的温度和湿度、充足的液体摄入及合理的饮食对宝宝的康复非常重要。


另外,家长把握不准的时候一定要及时就医,因为有些疾病看起来像感冒,其实未必是感冒;有些看起来是像普通感冒但可能已经出现了肺炎。


面对孩子的疾病,不过于慌张,但也不要忽视症状,寻求医生专业帮助,什么时候都是合理的。


来源:微信公众号【DrG科学育儿】,ID : imingbailema,更多靠谱知识,请关注 DrG科学育儿-- 给你需要的育儿干货  

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