看心电图正常不正常应该怎样看？

看心电图是一个技术含量比较高的工作。它不像影像技术那么直观，需要专门学习和训练。尽管临床医学专业学生会专门学习过这一内容，但是刚毕业进入工作岗位时大多也是一脸蒙逼，还要不停再学习。所以指望一篇就说清楚几乎是不可能的。

对于普通人来说，我的建议是，学会看心电图的检查报告就足够了。不如我来教大家怎样看懂心电图报告。

心电图报告一般会说三个方面的内容：

1 有没有心律失常

“窦性心律”表示正常

“房性”，“室性”，“交界性”都是异常心律，一般都跟着“早搏”两个字。或者写“房性心动过速”，“室性心动过速”

“窦性心律不齐”，“窦性心动过速”大多是正常生理现象。

“窦性心动过缓”，心率如果大于50，没有基础心脏病，大多数也正常。

如果有早搏，房颤等现象，最好进一步做24小时动态心电图，观察一天的心率变化。

各种“传导阻滞”也属于心律失常，可轻可重，轻型的可能是生理现象。严重的需要积极治疗。

2 有没有心房心室肥大

心电图报告心室肥大，心房肥大往往不准确，只是提示有此可能性，需要做心脏彩超检查。如果没有提到也不一定表示就没有。

“电轴左偏或右偏”，“心脏顺钟转位或逆钟转位”大多与此有关。

3 有没有心肌复极异常

“心肌复极异常”表现为ST段和T波改变。在许多医院可能诊断为“心肌缺血”。这其实不一定准确。心肌炎、心肌病还有许多引起心肌损伤的因素，都可以造成类似的变化。有时报告单也可能写成“ST-T改变”，“非特异性ST-T异常”等类似说法。

掌握以上3点，80%以上常见心电图报告你都能明白是什么意思了。

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