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淋病是一种相当古老的性病。淋病又分为石淋、气淋、血淋、膏淋、劳淋，合称“五淋”。临床上据其症之特点，将五淋归纳为湿热淋、砂石淋、劳淋3种。其中劳淋在劳累后易发作，与现在的慢性淋病相似，膏淋与湿热淋与目前的急性淋病相似。 （1）膏淋。小便混浊如米泔，或有滑腻之物，尿道热涩疼痛。舌红苔腻，脉濡数。治宜清化湿热、通利膀胱。 方用萆薢分清饮：萆薢、菖蒲、黄檗、茯苓、车前子、莲子心、丹参、白术。 （2）湿热淋。畏寒发热、尿频、尿急、尿道灼热疼痛，点滴难下、腰痛、小腹胀痛，黄白带下。苔黄腻或白腻，质红，脉滑数或濡数。治宜清热解毒、利湿通淋。 方用八正散加减：银花、蒲公英、紫花、地丁、土茯苓各30克，扁蓄、瞿麦各15克，滑石、车前子、木通、栀子、大黄各10克，生甘草6克。 （3）劳淋。小便不利赤涩。但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰痛膝软、舌质淡、脉虚弱。治宜健脾益肾。 方用无比山药丸加减：怀山药、茯苓、泽泻、熟地、山萸肉、巴戟、菟丝子、杜仲、牛夕、五味子、苁蓉。 淋病是一种最常见的性传播疾病。是由淋病双球菌所致，简称为淋菌性尿道炎。它不仅可侵犯泌尿、生殖系统，引起急性和慢性炎症，而且还可引起眼部和血液播散感染全身，造成严重后果。 淋病的传播途径有3种： （1）通过性/交直接接触传染。淋球菌对人类泌尿道及生殖道上皮细胞有亲和能力，其表面有菌毛，能吸附并能嵌入上皮细胞，凡与患有淋病或无症状的带淋菌者有性接触时，很容易感染上淋病。 （2）通过间接物体传染。这些物体往往被病人的分泌物所污染，为病人用过的浴巾、脚布、浴盆、内/裤和被褥等均可引起传染。 （3）患有淋病的孕妇，在分娩时，新生儿通过宫颈口和阴/道时，易感染上淋菌，最易发生新生儿淋菌性眼炎。 淋病的潜伏期大约1周，即感染后1周左右出现症状。 男性得了淋病后，以尿道炎最为常见。尿道炎可分急性和慢性两种。急性尿道炎，一般在感染2～3天后发病，开始时尿道口流出多量黄白色黏液或脓性分泌物常玷污内/裤裤裆，尿道口红肿，自觉下尿道刺痛、灼热感、排尿困难，并有小便次数增多、小便时疼痛等症状，脓液涂片检查可发现有淋球菌。如急性淋菌尿道炎未及时治疗，病变可发展向上蔓延到后尿道，出现会阴部明显灼热感或疼痛感。由后尿道向前挤压，可有脓液自尿道口流出。如病人抵抗力低，又未经及时治疗，可出现全身症状，如发热、头痛、全身乏力，食欲不振等。 急性淋病未经治疗，或治疗不彻底，或重复感染，2～3周后可逐渐转变成慢性淋菌性尿道炎。 慢性尿道炎如治疗不彻底，少数剩留的淋球菌将隐藏在尿道黏膜的皱襞内，一般尿道症状轻微或不明显，涂片也不容易查到淋球菌，但当机体抵抗力下降如患其他疾病、酗酒、性/交过度或劳累时，淋球菌可伺机大量繁殖，产生急性感染的症状。如反复发作之后，可产生前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。此时治疗比较困难。 由于女性尿道比男性短而直，女性淋病的症状一般比男性轻，故常易忽视而不能及时就医。其发病的特点是，一开始大部分病人即有尿道和生殖道的炎症表现，如尿道炎、阴/道炎和子宫颈炎等。 女性尿道炎，由于女性尿道短，炎症容易引起膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛和血尿。尿道旁腺也可能出现炎症，检查时尿道口周围红肿，有脓性分泌物。 女性淋病中有1/5～1/4病人可出现前庭大腺炎。该腺开口于阴/道两旁，容易受阴/道和尿道排出的浓液污染而发炎，表现为前庭大腺肿胀，开口处发红，有疼痛和压痛，炎症严重时，还可形成脓肿。 淋病一经确诊，就应该及时治疗，以免迁延日久，变成慢性。发病期间，要禁止性生活，减少不良刺激，忌吃辛辣食物及酒类，注意休息。生活用具要同家庭内其他人员分开，经常严格消毒。合理用药，一般采用普鲁卡因青霉素G和丙磺舒并用，对青霉素过敏者可用四环素（孕妇及儿童禁用）或红霉素。对耐青霉素淋球菌菌株的感染，可采用壮观霉素或先锋霉素，还可用头孢霉素类药。治疗后定期复查。 有条件的地方应做药敏试验，选择有效药物进行治疗。经治疗后，临床症状可全部消失。1～2周后，再次作淋菌培养以证实的确已治愈。尤其对于一些症状比较严重的、病程较长的淋病病人，应争取作前列腺按摩分泌物涂片和培养。连续3次都未发现淋球菌，方可断定痊愈。 
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