糖妈必知一二三

 糖妈，是对妊娠期糖尿病孕妇的一种昵称。妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）。很多人不理解，觉得孕期营养不是越丰富越好吗？大吃特吃很正常呀，万一孩子营养不够怎么办？为什么要查血糖呢？

 必知一：GDM的危害

 1.对母亲的危害

 增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；孕期糖尿病酮症酸中毒等；羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血。

 2.对胎儿的危害

 增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；增加肩难产及各种产伤的发生率。

 3.对新生儿的危害

 增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；新生儿易发生低血糖症。

 必知二：筛查血糖的时机及标准

 最佳筛查时间是孕 24-28 周。但是对于存在高危因素的准妈妈们，建议在首次产检时直接行75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT）明确诊断。必要时孕晚期重复检测，因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。高危因素包括：肥胖（尤其是重度肥胖）、一级亲属患 2 型糖尿病、有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、反复尿糖阳性等。

 孕期75gOGTT诊断标准：空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别为5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5mmol/L，这可是不同于普通人群的哟！

 必知三：血糖控制标准：

 发现了妊娠期糖尿病，一定要严格按照医生的嘱托适量运动，控制饮食，必要时遵嘱用药并严密监测，理想的血糖控制标准为：孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐前30min：3.3-5.3mmol/L；餐后2小时：4.4-6.7mmol/L；夜间：4.4-6.7mmol/L。