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王付经方研究;不换金正气散

 流形sbz 2018-07-17

王付经方研究

【组成】  厚朴  藿香  甘草  半夏  苍术  陈皮去白,各等份(各12g)

【用法】  将药研为细散状,每次服12g,用水煎,加入生姜3片同煎,温热服用。

【功效】  行气化湿,和胃止呕。

【药理作用】  具有调节肠胃蠕动、调节胃液分泌、保护胃黏膜、抗炎、抗菌等作用。

【适用范围】

1.中医病证  脾胃寒湿证:霍乱吐泻,腹痛,舌淡苔腻;或瘴疫。

2.西医疾病  急慢性肠胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性肝炎、流行性感冒等病的临床表现符合脾胃寒湿证者。

【知识要点】  

1.不换金正气散组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。

2.掌握苍术配藿香,厚朴配陈皮,苍术配厚朴、陈皮,半夏配生姜,苍术配甘草之间的用量及相互作用关系。

3.方中藿香①与苍术配伍,旨在芳香化湿;②与生姜配伍,旨在温中散寒。

【临床运用】  

1.用药特点:方中用苍术、藿香芳香化湿,苍术偏于止泻,藿香偏于止呕;厚朴、陈皮理气化湿,厚朴偏于下气,陈皮偏于调中;半夏苦温醒脾燥湿;甘草益气和中,方药相互为用,以行气化湿,和胃止呕为主。

2.用量特点:方中用药6味,芳香化湿药2味如苍术、藿香,用量总和是24g;理气化湿药2味如厚朴、陈皮,用量总和是24g;苦温燥湿湿药1味如半夏,用量是12g;益气药1味如甘草,用量是12g;其用量比例是2∶2∶1∶1,从用量分析方药主治,病是脾胃寒湿证。

3.煎服的特殊性:方名虽是散剂,但在应用时则是汤散合剂,煎药加入生姜3片、热服。

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