分享

补法六忌

 369蓝田书院 2018-07-17

中医治疗有:汗、吐、下、和、温、清、补、消八法,其中,“补法”虽作为中医一种重要治法,但是在日常生活中也被大家广为采用。《内经》中的“虚则引之”,““损若益之”,即指用“补法”祛病。


具有补益作用的药物称为补益药或滋补药如运用得当,在临床上对加快病人康复、虚证病人治疗都有积极意义;但是。也有很多人不了解补药性能,滥用补药,反而有害,甚至对疾病治疗产生影响。若能使患者避免以下补法的禁忌,则能防止损伤:

◆  ◆  


一、不经辨证就用补

中医用“补”是针对阴、阳、气、血、脏腑、经络等的不足而补。不足,多指虚证。这就需要首先辨清是虚是实。一般说来,新病多实,久病多虚。虚证表现为体质虚弱,精神萎靡,身倦乏力,气短懒言,大便稀溏,小便清长,若有疼痛,多为隐痛喜按;实证多表现为体质壮实,精神旺盛,声高气粗,大便秘结,小便短赤,疼痛拒按。但虚实又有真假之分,患者如果对中医辨证这一复杂过程而滥用补药,就不会取得好效果。有时还会使病情加重。



二、不知补药的弊端

用攻伐药,医家多慎。用补益药也并非有益无损。《本草害利》说得好:凡药有利必有害,但知其利,不知其害,如冲锋于前,不顾其后也。”用补药必需熟谙其药性。


如人参是贵重的补气药,独参汤、生脉散(人参、麦冬、五味子)在治疗休克方面颇为有效,但滥用不当,服用过久,可引起兴奋、烦躁、失眠等的“人参综合征”;鹿茸性热,升阳动血,服用后流鼻血属常见的反应;号称“国老”的甘草,可引起水肿,有贮钠排钾作用;味甘的大枣、甘草等有腻膈之弊,对腹胀、舌苔腻者不谊应用;感冒初起不宜用五味子一类药,因它妨碍肺气的宣发、邪气的驱散,致久咳不愈;补血药当归伤脾胃滑肠,补阴药多滋腻碍胃,补阳药多温燥伤阴,补脾胃的药性多燥,补肾助阳药易耗伤肾阴,如此等等。让患者了解补药的益处和弊处,才能恰当应用。



三、没有虚证也用补

补法是针对虚证的治法,有何种虚,用何种补法皆有一定原则:如气虚当助其气,血虚当补其血,阴虚当滋阴,阳虚当温阳。无虚证则不必用补药。药物须借脾胃运化之助,方能发挥功力。无虚用补,不仅不能得药性之助纠偏扶正,反而会妨碍脾胃等器官的正常功能,常受其害,虚而用补,并不一定非用补药,有时用饮食上的调节也可达到补的目的。


四、见老即补

老年人体气向衰是自然的趋势。有人一见老年患者,便认为当施补药。其实,有些患实证的老年人,用补不仅无益,反会使病清发展或加速衰老。清朝名医喻嘉言说:“大凡人非老死,即病死,其无病而虚死者千不得一……”由此看来,单靠补虚来延缓衰老是毫无道理的。临床中也常看到:有的老人购买人参、鹿茸,以致面目浮肿、口鼻出血;有些脾虚老人服用灵芝草,引起起腹泻加剧;有些火盛老人服天麻造成津少咽干、大便闭涩不通等等。延缓衰老是个复杂的问题,不能把重点放在补药上。


五、见乏力就补

乏力是气虚证的一个表现,但不能见乏力,即认为是虚证。有些乏力与睡眠少、操劳过度、精神过度紧张有关。这些原因不除,乏力也难得纠正。乏力者摄入能量丰富的食物或药物后,往往自觉强壮有力,这并不一定是好事。乏力症状的改善,有时会掩盖病情的转化。因此,用补前首先弄清是否真有虚证。就气虚证而言,是否气虚亦不能仅以乏力做标准,因为有些乏力只是主观感觉而不是真正气虚。判断是否气虚,用气喘急促作标准较好,因气喘急促比乏力更客观、更便于察觉。



六、不因人因时因地而补

决不可不分时间、地点、对象,千人一方地滥补。一般说来,夏天宜少用补药,因为补阳药易助热生烦躁,暑天多湿,滋阴药又助湿;春季天气干燥,人的阳火旺盛,滋补宜用露剂,且量不可过大。冬天则可用滋补膏剂,并可酌服胶类药。


善用补剂者,对于一日之中何时用补也很讲究。清代的杨瀛洲在三百多年前就指出:补肾药应在早晨服用。近年来的医学研究也证明:早晨服用补肾药作用较好,而另外一些药性滋腻的补药如六味丸等,白天服恐影响进食,饭后或晚间服效果较好。从地域食补来说,鸡肉性热,鸭肉性寒,南方炎热,故常用水禽鸭鹅为补,北方则常用鸡为补。


推 荐 阅 读点击标题查阅

 临床治咳八法

◆ 医生都这样阅读医案吗?

◆ 从左归丸与右归丸就能看出张景岳的阴阳观?


   版权声明

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多