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【硝酸甘油是救命“神药”，用法一定要学会！用错了也可能要命！】 酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，适用于急性发作的病人。 它可缓解各类心绞痛，如劳累诱发的典型心绞痛、冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛等，舌下含服硝酸甘油1分钟后即可起效。 但有不少患者对它仍缺乏正确的认识，主要表现在： 1、 对硝酸甘油有恐惧感。由于硝酸甘油对心绞痛具有明显的缓解作用，因此有人误认为硝酸甘油是“烈性药”，怕经常使用会引起不良反应。其实这是一个误解，一般说来，硝酸甘油没有严重的副作用，虽有时可出现头痛，但多次使用后即不再出现。 2、 用一次无效后不敢再次用药。硝酸甘油舌下含服1分钟后即可生效，并能持续半小时。3分钟后仍不见效是否可以再用药呢?不少人搞不清楚。正确的使用方法是以3次3片为限，即每隔3分钟无效时可再含服1片。如含服3次后仍无效，应考虑为重症心绞痛或心肌梗塞，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应尽快去医院求治。 3、 认为不可用于预防。硝酸甘油不一定必须在心绞痛发作时用，在特殊情况下也可用于预防。如精神遭受意外强烈刺激时，或过于疲劳时，都可以舌下含服1片，以预防心绞痛发作。 4、 认为用药后眩晕是中毒的表现。硝酸甘油具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等低血压症状，这并非中毒，只要平卧数分钟即可恢复正常。 需要注意的是，硝酸甘油是把双刃剑，用好了是最为有效的缓解心绞痛的急救药物，用不好则会导致低血压、晕厥甚至致人死亡，这就应了那句话，用对了是好药，用错了是毒药。 【硝酸甘油用药八项注意】 注意1：当心绞痛急性发作时，应立即舌下含服。 注意2：服用硝酸甘油时以坐着为好，直立时用硝酸甘油可出现头晕、低血压，甚至晕厥；若躺着用药，会因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响药物疗效。 注意3：连续含服最多3 次。出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1 片，若不见效或疗效不明显，可隔5 min 后再含1 次，最多可连续含服3 次。如含服硝酸甘油3 次，疼痛不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，极可能是急性心肌梗死发作，应立即就医。 注意4：硝酸甘油在1 天之内可多次应用。但是如果1 天内心绞痛发作数次，应考虑服用长效或中长效硝酸酯类药物，以维持长期疗效，防止心绞痛复发。 注意5：初次含服硝酸甘油时应从小剂量开始，一般为0.3～0.6 mg。 注意6：硝酸甘油遇空气或光线易分解失效，应棕色药瓶避光保存。 注意7：心绞痛患者要随时携带硝酸甘油，但最好别把药装在贴身的衣服口袋内，因为受体温影响硝酸甘油较易分解。 注意8：硝酸甘油通常在1～2 年后即失效，有的因反复打开瓶盖，3～6 个月就可能会失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。 【药物简介——硝酸甘油】 1、适应证 用于心绞痛的治疗及预防，还可用于降低血压和治疗充血性心力衰竭。 2、注意事项 仅当确有必要时方可用于妊娠妇女；哺乳期妇女应谨慎使用；血容量不足，收缩压低，严重肝肾功能不全者应慎用；可使肥厚性梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化；不应突然停止用药，以避免反跳现象；长期连续用药可产生耐药性。 3、禁忌证 对硝酸酯类药过敏者、心肌梗死早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高者、肥厚性梗阻型心肌病，禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂(西地那非)合用。 4、不良反应 可见头痛、眩晕、虚弱、心悸、心动过速、直立性低血压、口干、恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白、虚脱、晕厥、面部潮红、心动过缓、心绞痛加重、药疹和剥脱性皮炎。 “快乐的小大夫”每天为您推送健康医学知识，分享病例，不要忘记点击右上角关注呦！ @头条健康 @头条健康联盟 #了不起的医生# #真相来了#  |
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