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慢性泪腺炎的原因

 子孙满堂康复师 2018-07-24

慢性泪腺炎为病程进展缓慢的一种增殖性炎症,表现为泪腺晋升慢性充血和单纯肥大,一般无疼痛,可有轻微胀感,仅在上睑外侧眶缘处可触觉一个呈分叶状移动性团块,伴有上睑下垂。如果睑部泪腺受累,当提起上睑时即可看见肿大的泪腺。眼球被推向鼻下方,运动受限,有复视,但很少发生眼球突出。

病因

原发性

慢性泪腺炎多为原发性,亦可由急性转变而来。经过缓慢,病变多为双侧,腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现。原发性感染可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或血源性。发病前可有上呼吸道感染,有时呈流行性,并伴有明显的全身症状

继发性

有来自局部或全身者。

(1)局部来源:穿通伤、烧伤,常引起局部化脓或坏死;睑板腺或结膜的葡萄球菌感染,睑腺炎、眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺。

(2)病灶转移:远处化脓性病灶转移而来,如扁桃体炎、中耳炎、龋齿、肾盂肾炎等。

(3)全身感染:如葡萄球菌所致的疖肿,链球菌所致的猩红热肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染,多为化脓性,一侧泪腺受累。

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