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腰椎间盘突出症通俗点说，就是腰椎间盘“出轨”了。正常的腰椎间盘是乖乖地“待”在腰椎骨头和骨头之间，一旦“出轨”了，椎间盘跑到了椎管里，压迫里面的神经，可导致腰痛和下肢疼痛麻木等症状。 腰椎间盘“出轨”是“被迫的”。人类由于直立行走，椎间盘一直默默承受着承重、支撑、直立行走等重要工作，只有在平躺时才能好好休息。椎间盘每日被逼承受着各种压力，在剧烈咳嗽、用力排便、多次妊娠、肥胖、长期久坐等因素的作用下，椎间盘慢慢地被挤出来。当承受的压力过大，就被逼“出轨”了。“出轨”程度不一，处理方案不同。 如椎间盘膨出，可充分休息并适当做腰部锻炼。如还不能缓解，可在医生指导下用药物治疗和物理治疗，包括腰椎牵引、骨骼肌冲击波等治疗。如腰椎间盘突出较大，保守治疗后症状还在甚至有进一步加重迹象，可考虑接受经皮穿刺腰椎间盘等离子射频术。如腰椎间盘巨大突出、脱垂或游离，要进行经皮椎间孔镜椎间盘髓核摘除术（是微创手术）。 预防上，建议：1.戒烟，减重。2.保持正确坐姿，避免久坐。3.练好腰背肌：可经常做三点式挺腹锻炼，或小飞燕等锻炼腰背肌、腹肌，减少对椎间盘的压力。（如图）4.注意腰部保暖，避免腰部受寒。如经过上述锻炼，仍腰腿痛，且经休息仍没改善，需尽早就医，不要把腰椎间盘突出拖到腰椎间盘脱垂、游离的境地。（广州医科大学附属第二医院疼痛科主任 万丽） |
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