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前列腺肥大等泌尿道受刺激的病人出现风寒感冒，不宜使用麻黄汤类方来发汗。 原文：淋家，不可发汗，汗出必便血。 “淋家”是病人长期有淋病，淋病是中医的称谓，陈修园说，是膀胱气化不能行于皮毛，津液但从下走而为淋。也就是小便短赤，小便淋漓不畅，例如现在所说的泌尿系统病的前列腺肥大，泌尿道结石，性病，以及所有泌尿系统感染等等，其共同点是泌尿系统都有受到刺激。这些病证临床都有尿频、尿急、尿痛、尿浊等症状，这一类疾病，中医都把它叫做淋病。久患淋病的人，主要原因是下焦（肾、膀胱）阴虚，下焦津液久虚，就容易出现这些症状。陈修园认为，胞为血海，居于膀胱之外，而包膀胱，虽藏血、藏津液有别，而气自相通。 上述这种病人，如果用纯辛温的麻黄汤类方来发汗，更容易伤阴，容易助热，淋家膀胱已枯，这时候就很容易出现尿血，“汗出必便血”，这里的便血不是大便出血，而是尿血，“太阳热结膀胱血自下”。所以“淋家”一定要非常谨慎使用辛温发汗的方法，尤其是麻黄汤类方更不能使用。一般可以使用和法，如小柴胡汤之类药方，借少阳之枢将病邪转而外出。或者对症时用少量桂枝汤类（阴阳双解）的方药。 一旦出现尿血，倪海厦说，可以用猪苓汤来治疗。 本文转载自http://blog.sina.com.cn/u/1958094302 |
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