连喝水都吐的治疗《伤寒杂病论》学习笔记55

有时候感冒病人明明很口渴，但是却喝不下水，喝下去的水还会吐出来，这个症状也适合用五苓散来治疗。

原文：中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。

提出“不解”说明感冒已经发汗过了，风寒感冒六七天是一个周期，过了六七天，是六经都已走完。“中风”是桂枝汤证，可能是误用了麻黄汤，这时候感冒不但不解，而且增加了烦和渴，烦渴是胃中津液不足而渴，影响到心脏出现热相而生烦。口渴往往喝水就能解，如《伤寒杂病论》学习笔记53中的症状，“少少与饮之，令胃气和则愈”。这里反而“水入则吐”，这是水邪上逆，说明下窍不通，小便少，同样是下焦有停水。不仅停水，水邪还上逆中焦，阻滞中焦气机，致使本应向下的胃气反而上升，连口渴所喝下的水都无法接纳，这是属于比较严重的下焦积水产生的症状。仲景先师称之为“水逆”，也就是后世说的“水痞”。

既然基本病因是下焦的废水，既然还是“表里证”，那么用治疗下焦废水的五苓散当然最为适合了，因此，“五苓散主之”。

五苓散方在“发汗后出现口渴的辨别治疗-《伤寒杂病论》学习笔记52”。

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