风寒感冒的共性-《伤寒杂病论》学习笔记1

原文：“太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒”。

“太阳”主要指经络中的太阳经，其中又以足太阳膀胱经为代表，足太阳膀胱经“起于目内眦（近鼻之内眼角），上额，交巅（头顶）。 其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络（经之细支）脑，还出别下项，循肩髆（古同“膊”），夹脊抵腰中，入循膂（脊梁骨），络肾，属膀胱。其支者：从腰中，下夹脊，贯臀，入腘（膝后）中。其支者：从髆（古同“膊”）内左右别下贯胛（肩膊间之后方），夹脊内，过髀（大腿）枢，循髀外后廉（侧边）下合腘中，以下贯腨（小腿肚）内，出外踝之后，循胫骨至小趾外侧”，交于足少阴肾经。足太阳膀胱经是12经中体表覆盖面积最大的经脉，而且是暴露于外的部分，可以代表体表最易受风、寒侵入的部位，后世“八纲辨症”中，表、里的“表”，指的就是太阳。

“脉浮、头项强痛而恶寒”是所有太阳病共有的症状，包括伤寒、中风都是。“脉浮”中的脉，包含了现在的寸口脉，也包括趺阳、太溪脉，合称为仲景三部脉法。“脉浮”虽然不是百分百是太阳病，但配合其他症状，还是比较容易确认太阳病。现在的“感冒”病，范围比太阳病广，既包含了太阳病，也包含了流行性病毒引起的那部分。在这里，脉浮提示了正气正在抗邪于表。

“头项强痛”就是头痛，脖子硬甚至如落枕样，“头项强痛”提示了邪在太阳经。之所以“头项强痛”，这是由于足太阳膀胱经“其直者：从巅入络脑，还出别下项”，头、项都在太阳主经上，容易受邪的缘故。我发现，落枕病人经常都带有其他感冒症状，只不过“头项强痛”更甚，而使病人忽视了感冒，用葛根汤或桂枝加葛根汤治疗效果特好。需要注意的是，太阳病的头痛是头顶最痛，这和其他经的病发生的头痛部位不一样。

“恶寒”提示了外来风寒邪气伤了太阳的阳气。恶寒就是怕冷，是所有太阳病人（伤寒、中风）必定有的症状，因为人体表阳气被风寒邪气所伤，阳气不足，温煦肌肤的功能失司，温养肌肤的功能不足了，自然就感到怕冷，这是一般人发觉感冒的第一个信号。

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