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人体中的毒素究竟是些什么物质？ 以前一直认为主要是尿素，事实上造成尿毒症的毒素类别繁多，公认的是尿素、尿酸，还有胍类、酚类、吲哚类、芳香酸与脂肪酸等。这些有毒的代谢产物大量潴留于身体内，是因为肾脏病使肾脏的排泄、调节、内分泌等功能发生障碍所造成的。 尿素是蛋白质和氨基酸分解代谢的主要最终产物，亦是氨在肝脏里进行解毒的产物。正常成年人血浆里尿素氮的浓度为2.9至7.2毫摩/L（8mg至20mg/分升），而每天尿里排出的尿素有10g至30g。食入蛋白质愈多，尿里排出的尿素愈多。所以，排泄尿素是肾脏的主要功能之一。 尿酸为嘌呤代谢产物，溶解度相对较小，浓度升高时容易形成结晶。正常人血尿酸水平，男性最高值为420微摩/L（7.0mg/分升），女士最高值为360微摩/L（6.0mg/分升）。大约25%的尿酸和血浆蛋白质结合，大多数以游离的钠盐溶解在血浆里，可以自/由滤过肾小球。近曲小管对尿酸的重吸收可达98%至100%，为主动转运。近曲小管还能够主动分泌尿酸，但是大多数在排出过程中被再重吸收，通过重吸收一分泌一重吸收的过程，经终尿排出的尿酸约为肾小球滤过多的6%至10%，每天尿里包含尿酸约有0.1g至1.0g。 肌酸和肌酐是可通过肾小球滤过的小分子物质。滤过后在近曲小管里可全部重吸收，所以正常成/人尿里并无肌酸排出。肌酐主要由肌酸通过不可逆的脱水反应在肌肉里缓慢形成，再释放到血液里，随尿排泄。 所以，肌酐的排泄量不容易受饮食的影响，而和身体内肌肉总量关系紧密。 尽管经肾脏排泄的毒素类别比较多，但是临床上判断肾功能怎样，经常以血尿素氮、血肌酐和血尿酸的客观指标进行分析。 
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