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◇用于体检目的者。40岁以上的中老年人，有冠心病不利因素者，为了解冠状动脉粥样硬化情况，便于今后对比。 ◇用于鉴别治疗。对不能排除冠心病，需要和更年期综合征或者胆心综合征、颈心综合征做出鉴别者。为了确诊，需要做64排螺旋CT。 ◇因患心脏瓣膜病需要做手术者，准备做冠状动脉搭桥手术者，陈旧性心肌梗死合并心窒壁痛准备做手术者，要作64排螺旋CT检查，了解冠状动脉情况。 64排螺旋CT是诊断冠心病的新手段，和冠状动脉造影相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤，患者只要静脉内注射60至80mL显影剂，就能够清晰显示冠状动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高，即64排螺旋CT正常者，冠状动脉造影也会正常。另一个优点是价格比冠状动脉造影低得多，可以数次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可对比药物治疗前后的作用。最大的缺点是发现冠状动脉严重狭窄时，需要再进行冠状动脉造影后介入治疗，这样对肾功能损伤者，显影剂也许会造成损伤加重。   |
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