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运气学说临床实践样稿;癸巳年三之气:崩漏

 六合桂枝 2018-07-27
    初诊; 13.6.5日;马女回族今年33;经血百日,淋漓不断,量时多时少,颜色鲜红,面黄乏力,腰腿痠软,欲便不净,量少不干,肠鸣下墜,少腹胀满, 嗳气 频  繁,并无反酸;  手心发热心中烦,舌瘦稍红,苔少口干,左尺微细肝脉弦;右浮无力中空感;名医专家治数月,百剂中药效不显。近日新增皮肤起红丘疹,瘙痒日轻夜重,以足厥阴经部位为多; 
    诊断病机;此水枯木燥土虚而致金敛失司之证;拟李阳波治
漏之方加减以治;黄芪50g当归8桑叶10荆芥炭5红参10白术15生地30萸肉12白芍15丹皮15地骨皮15茜草10侧柏10坤草10白芨10煅牡蛎30覆花10紫草10玉竹15g天冬15g肉苁蓉20g仙灵脾10g 甘草10g 大枣8枚;七剂;水煎服;
    复诊13.7.10日;自述药用六天即血止,诸证大减;因服药日久,惧药难吃,故停药;此次经来量少,三日经净;现仍有乏力腰腿痠软,手心发热;面色萎黄 ,舌瘦红苔少口干,左尺微细肝脉细弦;右脉无力;
    诊断病机;出血日久,五脏虚损,治以膏剂滋补,慢病缓图之法;拟李阳波大吐纳饮加味收膏;
    处方;
党参15g白术15g茯苓20g炙草15g黄芪20g玉竹15g天冬15g熟地20g萸肉15g杞子15g当归10g白芍10g阿胶10g鹿胶10g龟胶10g肉苁蓉20g仙灵脾10g建夕10g牡蛎10g大枣8枚桑叶15g菊花15g;十五剂;收膏3000克;每天服30克;
    按;少阴水亏,肝木失养,致使厥阴风木枯燥,疏泄太过致使土虚不能摄血,肺金收敛失职,肾之开阖失司,血不循经,即发经血漏下之证,阴血亏虚相火妄动于内则五心烦热,于外则皮肤痒疹,舌瘦红苔少口干,左尺微细肝脉弦;肝肾亏损之征,右浮无力中空感脾肺气虚之象;处方用生地、白芍、当归、玉竹、天冬、肉苁蓉、仙灵脾、山萸肉;大滋肾水而养肝,补肺阴而生肾水;黄芪、红参、白术、甘草、大枣;大补脾土以摄血止漏。桑叶、荆芥炭、丹皮、地骨皮、茜草、侧柏、坤草、白芨、煅牡蛎、紫草疏风平木凉血而止血除蒸;药对病机故取效尚可;
      复诊慢病缓图,膏方滋养以资巩固;方意大致同上;一则适口便于长服;二可减少经济负担;实乃善后之良法;

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