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软下疳，是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病。男性感染后，可在阴茎的龟头、冠状沟、包皮内板、包皮系带等处出现炎症性红斑或丘疹，之后可变成水疱或脓疱，破溃后形成糜烂和溃疡。女性感染后，可在大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口和会阴部发生病损，其病状和男性相同。除了生殖器病变外，还可发生多处病变，如口唇、手指等处。软下疳的病原体侵入人体后，一般经过2－7天的潜伏期后开始发病。 本病为性交传染，男性较多，女性症状比较轻，或成为带菌者，虽然不发病，但可传染给别人，是最危险的传染源。除了性交可传染以外，也可因接触病人的伤口而感染，有些女患者的伤口虽然愈合，但仍是带菌者，患者和健康人认为已痊愈，结果增加了传染的机会。杜克雷氏嗜血杆菌的特性是喜欢在新鲜的人体血液里生长，所以称为“嗜血”。它和大多数病菌一样，耐寒怕热，开水烫、化学药物消毒，均可把它杀死。 软下疳的治疗 治疗多采用口服用药与局部治疗相结合。杜克雷氏嗜血杆菌对磺胺类药敏感，可作为个选药：复方新诺明口服，每次2片，每日2次；也可选用红霉素每次500毫克，每天服4次；或强力霉素每次100毫克，每日2次。口服药均需连用10～14天。如红霉素与强力毒素联合用药，效果会更好，药量同前。 局部治疗应该根据不同情况分别对待。未破溃的丘疹或结节外涂鱼石脂或红霉素软膏；局部冷敷有助于减轻疼痛。如形成腹股沟淋巴结脓肿，可行穿刺术抽取脓汁，并向脓腔内注射抗生素药物。形成溃疡者，用1∶5000的高锰酸钾液或双氧水冲洗疮面后，外涂磺胺软膏或红霉素软膏。 软下疳治疗注意事项 1、由于软下疳的临床表现缺乏特异性，试验室检查特异性和敏感性不高，所以软下疳的诊断应综合考虑，应首先排除生殖器溃疡中最常见的疾病。对缺乏相应试验室检查设备的地区，在排除其他性病的条件下，可给予试验治疗。 2、杜克雷嗜血杆菌耐药性发展很快，注意选用敏感抗菌素。 3、软下疳患者的性伴如果在患者出现症状之前10天内，与患者有过性接触，无论有无此病的症状，都必须进行检查和治疗。 4、在治愈前，应避免性生活。在随诊期间，性生活应有防护（使用避孕套）。 |
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