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治疗 慢性膝关节滑膜炎 验方 #了不起的医生# 通经活利汤（郭维淮） 【组成】黄芪30g 当归10g 川断12g 柴胡10g 丹皮10g 姜黄12g 川萆薢15g 秦艽12g 桑寄生12g 川牛膝10g 甘草3g 【功效】活血化瘀，化湿通络。 【主治】慢性膝关节滑膜炎，属气血痰湿阻络者。症见膝关节慢性肿胀疼痛，时轻时重，反复发作，肤色及温度无变化，活动轻度受限伸不直，屈曲时内部有酸胀难受感，局部无明显压痛点；日久可见大腿肌肉萎缩。 【用法】上方水煎内服，每日1剂，早晚各服1次； 附局部外洗方甘戟利节汤：苏木15g，红花10g，花椒15g，艾叶30g，大戟15g，甘遂15g，甘草15g，伸筋草30g，老鹳草30g，黄柏10g，荆芥10g，防风10g，米醋500g。水煎洗，每剂洗3日，每日早晚各1次，每次15～20分钟。 【方解】慢性膝关节滑膜炎，其病理变化是气血瘀阻，经络不通，痰湿聚结，虚中有滞，属于痹证之著痹。治宜逐凝瘀，活气血，通经络，利关节，化痰湿。内服方中柴胡、秦艽、桑寄生、川牛膝通经活络；当归、丹皮、姜黄活血祛瘀滞，使气机运行通畅，凝滞得于消散；川萆薢利水祛除痰阻之邪为辅，而且川萆薢具有除阳明之湿而固下焦分清去浊，使胃气充旺则水湿之气不致复聚之功；黄芪、川断益气壮骨为佐；使药甘草调和诸药。外洗方中大戟、甘遂、甘草相反之药激而成效，使湿邪留饮尽去，使气机通畅、阳气复固；膝为筋之府，方中加米醋500g以活血软坚，舒展筋脉，使气血条达。 【加减】当痰饮集聚湿热相交之时，加用土茯苓、茜草，以去湿热利筋骨；阴虚骨蒸，加地骨皮；病久或体弱气虚，加大黄芪量以益气，并配防风；气滞血瘀重者，加莪术、赤芍。 【点评】慢性膝关节滑膜炎是临床常见病。因其易反复发作，治疗上颇为棘手。郭氏治疗此疾采用内服外洗，配合功能锻炼，取得了很好的临床效果，已形成一套完整的治疗方法。功能锻炼方法：患者仰卧，患肢直伸足背屈抬高自80°左右屈曲膝关节达130°左右（足不能着床），然后再将小腿伸直放置床上。开始每次作3～5遍，每日起床和睡觉前各做1次；以后逐渐增加遍数，每次不得超过20遍。 本方 郭维淮 提供 注意！！！ 以上用方仅限用于:中医临床经验交流！ 具体用药请在医生指导下使用！ 看病讲究辨证论治，因人因时因地，用方用穴都不一样。 切勿自行抄方抓药！ 医药咨询请私信 |
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