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家有小动物 要小心猫抓病

 子孙满堂康复师 2018-07-29

前段时间,9岁的婷婷(化名)有些异样,她的颈部出现2个核桃大小的硬块,摸上去感觉硬硬的,不痛不痒。婷婷的妈妈很紧张,马上把她带到嘉兴市妇幼保健院就诊,CT、B超等检查结果提示,婷婷左侧颈部混合性块,很有可能是淋巴结炎

婷婷妈妈的一句话也引起了医生的重视——“我家养了猫,女儿非常喜欢猫,经常与猫一起玩,鼻部及手指被猫抓伤过,未治疗过。”因为这句话,医生联想到了“猫抓病”,及时给婷婷做了肿大的淋巴结的摘除手术,并对摘下的淋巴结进行化验,化验结果显示:(颈部)淋巴组织增生伴坏死及化脓性炎,符合“猫抓病”临床特征。

“猫抓病”不为人熟悉

“猫抓病”不太为人熟悉,医生介绍,“猫抓病”是由汉赛巴通体感染所致,其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓、咬破皮肤感染人体。典型临床特征为原发性皮肤损害、淋巴结肿大,一般为良性自限性。少数患者可出现严重全身性损害。汉赛巴通体存在于猫的口咽部,跳蚤是猫群的传播媒介。被猫抓伤、咬伤或与猫密切接触,会有引发感染的可能。此病临床表现呈多样化,但以轻症病例居多。

“原发皮损,是指被猫抓、咬后局部出现一至数个红斑性丘疹,疼痛不显著。皮损多见于手、前臂、足、小腿、颜面、眼部等处,可因症状轻微而被忽视。局部淋巴结肿大,是指抓伤感染后1~2周,引流区淋巴结呈现肿大,以头颈部、腋窝、腹股沟等处常见,初期质地较坚,有轻触痛,大小1~8cm,淋巴结化脓、偶尔穿破形成窦道或瘘管,肿大淋巴结一般在2~4个月内自行消退,少数持续数月,邻近甚至全身淋巴结也见肿大。如果出现全身症状,则大多是轻微发热、疲乏;厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状伴体重减轻;头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎,结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。”医生具体介绍,“不过,由于该病多为自限性,所以一般2~4个月内会自愈,对淋巴结较大的,需要手术治疗。”

尽量避免与猫狗耍逗

“猫抓病”一直在我们身边,只是大家对它认识不足而已。不仅在猫身上,这种病菌在狗等其他动物的爪子、口腔内也存在。“有报道称,生活中的猫有10%都带有这种病菌,特别是幼猫。但该病菌对于猫是没有致病性的,所以抓人、咬人的猫身上,不会看到什么特别症状。另外,‘猫抓病’和狂犬病是两种不同的病,由不同的细菌引起,所以狂犬疫苗对此并不适用。”

医生特别提醒,“猫抓病”的初期表现为出现水疱或小的肿块,这些出现的症状容易被误判为虫咬的结果。此外,其他一些可能的症状还包括骨炎、肺炎、查不出原因的长时间持续高烧等。因此,在出现以上症状并及时就诊时,若有宠物密切接触史及抓伤史,也应及时告诉医生,便于排除其他病因。

至于日常预防措施,医生建议:不要与陌生的猫、狗接触,尤其是儿童,不要随意与猫狗耍逗;家中饲养宠物的,要做到预防消毒,不让其寄生跳蚤和扁虱等,因为这些正是感染汉赛巴通体感染病菌的媒介;“猫抓病”一般不会人际传播,如被猫等动物抓伤后应立即用外用消毒药处理,并定期观察局部淋巴结,必要时应及时就医。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:陈丽华)

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